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心脏瓣膜病（心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动脉相连。心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大动脉之间，起到单向阀门的作用，保证血）

挂什么科：外科心血管外科
是否医保：否
多发人群：所有人群
是否传染：无传染性

相关疾病

心绞痛

症状：心率增快胸骨后疼痛皮肤苍白
先天性心脏病

症状：左心衰竭
心肌梗死

症状：胸骨后疼痛

心脏瓣膜疾病在我国是一种非常普遍的心脏疾患，其中风湿热导致的瓣膜损害是最为常见原因之一。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。这些瓣膜病变不但危害生命安全、影响生活质量，同时给家庭和社会带来沉重的负担和压力，因此需要全社会人群不断重视和提高对这种疾病的认识。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动脉相连。心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大...查看全部 >>

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瓣膜疾病的主要原因包括风湿热、粘液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死，感染和创伤等，可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和/或关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加相应的心脏负担，从而引起心脏正常功能损害，导致心力衰竭和机体多脏器机能的改变。查看全部 >>

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从临床表现来看，瓣膜性心脏病患者最容易出现活动后疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍作运动便出现呼吸窘迫（即劳力性呼吸困难），严重者夜间频发阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。部分患者（特别是二尖瓣狭窄人群）会在胸闷、憋喘的同时伴有呼吸道出血，轻者痰中伴有血丝，重者一次性咯出大量鲜血。此外，长时间的肺部淤血可导致患者频繁支气管炎，特别在冬季尤为高发。而对于某些患者（特别是主动脉瓣狭窄），常常会感到在活动后出现头晕或眩晕，并且随着年龄的增长，心前区不适或心绞痛症状的发生日益频繁。另外，部分人群虽无...查看全部 >>

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一、X线胸片检查则能提供患者必要的有关心腔大小、肺动脉血流、肺循环和体循环压力以及心脏、大动脉钙化程度的初步资料。二、心电图大部分冠心病病人，没有症状发作时的心电图都是正常的，或基本正常。所以，心电图正常不能排除冠心病。那么，冠心病心绞痛的心电图特点是什么呢？——当出现心绞痛症状时，发生暂时的T波倒置，或ST段压低（下移）；当症状消失后（经过休息或含化甘油片），心电图恢复正常。当然，少数情况下发生较严重的缺血（如时间超过十五分钟），心电图异常可以持续较长时间（数天）。相反，病人没有明显的症状...查看全部 >>

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诊断鉴别心脏听诊仍被视为临床筛查瓣膜性心脏病最为简单直接且经济有效的重要方法。医生会先参考病人的病历及问明征状，然后听听病人的心脏有没有杂音。接着可能会建议病人接受超声波检查、磁共振检查及心导管检查。二尖瓣关闭不全诊断1、代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。2、心界向左扩大;心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音，常向腋下或背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进。3、辅助检查：(1) X线检查：左心房、左心室扩大，肺动脉段突出。(2) 心电图检查：左房增大及左室肥厚、劳损。(3)...查看全部 >>

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心脏瓣膜病常见的并发症由于联合瓣膜病变多由风湿性心脏病(RHD)引起，故其并发症多与风湿性心脏病有关：(1)心房纤颤(Af)：Af是最常见的心律失常，发生率50%以上，为相对早期的并发症，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。开始房早→房速→房扑→阵发房颤(PAf)→慢性持续Af→永久性Af。房颤影响：舒张晚期，心房收缩辅助排血功能丧失，左室充盈加依赖于舒张期的长短。①心排血量↓20%，心功能降一级，既Ⅱ级降为Ⅲ级。②HR↑→心室充盈期↓(舒张期缩短)→(增大了跨瓣压差)左房压↑↑→呼吸困难加剧→急...查看全部 >>

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良好的生活习惯保持良好的起居规律，适当休息，坚持每天午休1小时左右，如果平躺时感到呼吸困难，可采取头高脚低位；劳逸结合感到劳累勿强迫工作，避免情绪紧张精神压力过大，如感到紧张，深呼吸6次；适当运动在医生指导下适当活动，以不感疲乏、最高心率每分钟不超过120次为度；保持通风保持室内温度相对恒定，室内每日至少通风两次，每次半小时；预防呼吸道感染；控制体重；察言观色平时要观察脉搏、血压、面色、尿量、体重的变化，睡觉前观察踝部是否肿胀，夜间睡眠是否有被憋醒感；及时就医若出现心慌、咳嗽、呼吸困难...查看全部 >>

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治疗原则就治疗而言，瓣膜性心脏病多先以内科方式初步治疗，当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时，应进一步采取介入或外科干预治疗。轻症患者症状较轻的患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动，一旦出现心功能不全表现应积极就诊，遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者，需注意同时对症治疗。而由瓣膜疾病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症，也应在医师指导下予以对症治疗。重症患者部分患者病变严重，最终需要通过介入方式或外科瓣膜修复/置换手术途经来解决瓣膜问题。无症状...查看全部 >>

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1. 心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪，宜少量多餐手段以减轻心脏负担;在三餐以外，另加少量点心、水果等。2. 饮食宜给予平淡、多进含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等;少量多餐，多给蔬菜和水果;心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。3. 因菠菜、白菜、新鲜豌豆、菜花、猪肝等含维生素K较多，在换瓣术后不宜多吃(维生素K可对抗抗凝药物，缩短凝血酶原时间)。查看全部 >>

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