(一)发病原因引起心绞痛的病因包括：①冠状动脉粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上);②冠状动脉痉挛，如变异型心绞痛;③冠状动脉其他病变：如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变：如主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全、梅毒性主动脉炎、严重贫血、甲亢、阵发性心动过速;⑤低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥肥厚型心肌病、二尖瓣脱垂等。其中，最重要的是冠心病，即冠状动脉粥样硬化狭窄及(或)冠状动脉痉挛。(二)发病机制大多数不稳定型心绞痛患者具有严重的梗阻性冠心病，如心肌需氧量增加和(或)心肌供氧量减少即可诱发心肌缺血...查看全部 >>

1.症状 不稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力型心绞痛相似，通常程度更强些，经常被描述为疼痛，可持续长达30min，偶尔将患者从睡眠中痛醒。患者的症状如出现下述特点，均提示发生了不稳定型心绞痛：诱发心绞痛的体力活动阈值突然的和持久的降低;心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加;出现静息型或夜间型心绞痛;胸痛放射至附近的或新的部位;发作时伴有新的相关特征如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难。常用的静息方法和舌下含服 甘油的治疗方法原来能控制慢性稳定型心绞痛，而对于不稳定型心绞痛通常只能起暂时或不完全性...查看全部 >>

1.血脂浓度增高 血脂紊乱与冠心病的发病密切相关。典型的动脉粥样硬化的血脂特点是：TC(总胆 )、LDL-C、VLDL-C、三酰甘油等增高和HDL-C下降。2.血糖 现已证明葡萄糖耐量降低和糖尿病是冠心病的危险因素，所有怀疑冠心病的病人应该测空腹血糖。3.一般无白细胞增多。4.大多数不稳定型心绞痛患者血清酶谱正常。由于这类患者常有小量心肌损伤或微小梗死，或由于短暂冠状动脉闭塞后血栓自溶导致再灌注损伤，故可有血清酶谱轻度增高，但不符合通常的诊断急性心肌梗死的标准。5.心肌肌钙蛋白T 是一种调节蛋白，是心肌细胞损伤的特异性标...查看全部 >>

对于以急性胸痛之症状首诊的病人，与下列疾病鉴别：1.急性心肌梗死 本病的胸痛时间较稳定型心绞痛的时间更长，常常在30min以上，且程度更严重，还有其他许多并发症状，但主要鉴别点是有ECG的动态演变和在起病6～12h后心肌酶后肌钙蛋白的序列变化。本病的预后更差，尤其是出现严重并发症时。2.主动脉夹层 本病的特征是胸背部剧烈的撕裂样疼痛，坐立不安， 甘油不能使之缓解。体检可发现脉搏不对称，四肢血压相差大及急性主动脉瓣反流性杂音。发作时ECG无变化，心肌酶正常。本病的确诊方法是TEE和磁共振成像技术。 查看全部 >>

不稳定心绞痛患者发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。另发生急性心肌梗死和猝死。不稳定型心绞痛易引起心律失常，原因是冠状动脉痉挛，血管突然闭塞。心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定，由于冠状动脉急性闭塞血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常心力衰竭休克等合并症，常可危及生命约半数以上的急性心肌梗死病人。 查看全部 >>

目前对UAP治疗中溶栓疗法的应用尚存在一定的争议，一部分临床实验，如TIMI-IIB(thrombolysisinmyocardialinfarction-IIB)等显示了阴性的结果，另一部分临床实验，如Romeo等显示住院期间AMI发病率、心绞痛复发和短暂心肌缺血、紧急冠脉血管重建术均显著减少(P<0.01)，且无严重的出血并发症。对TIMI-IIB实验中的病例选择，目前有学者提出质疑，认为病例选择不当将造成结果很大的局限性。UAP的发病机理50%～70%为冠脉斑块破裂出血，诱发局部血小板聚积和不全堵塞性血栓形成，严重影响血流。而内膜损伤，斑块破裂出血诱发血管收缩痉挛，或...查看全部 >>

由于冠心病是造 类死亡的最重要的疾病之一，而临床上尚缺乏根治性措施，因此对冠心病的积极预防有着十分重要的意义。冠心病的预防包括一级预防和二级预防两个方面。一级预防是指对尚未患上冠心病的人群采取措施控制或减少冠心病的危险因素，以防患病，减少发病率。二级预防是指已患上冠心病的患者采取药物或非药物措施，以防止病情复发或防止病情加重。1.一级预防措施 包括两种情况：(1)健康教育：对整个人群进行健康知识教育，提高公民的自我保健意识，避免或改变不良生活习惯，如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等，...查看全部 >>

心绞痛食疗方： 1.组成：鸡蛋1 个、米醋60 克、红糖适量。用法：生鸡蛋打入碗中，加米醋、红糖调匀服用。每天1～2 次，连服数天。主治：气滞血瘀型心绞痛，舌紫暗，有瘀点或瘀斑，脉沉弦或细涩。 2.组成：蜂蜜适量。用法：水调顿服1 碗，或加少量姜汁顿服。主治：卒心痛。 3.组成：田七药物牙膏、白酒适量。用法：每次取牙膏20 克调酒内服。主治：卒心痛。 4.组成：葱5 根。用法：捣烂，匙送入喉，灌以麻油100 毫升，但得下咽即苏。主治：卒急心痛，牙关紧闭，诸药不效。 5.薤白粥，薤白10-15克(鲜者30-45克)，与粳米100克共煮...查看全部 >>

宜吃:1、宜多吃富含维生素和膳食纤维的食物； 2、宜多吃有利于降血糖和改善冠心病症状的食物； 3、宜多吃水果蔬菜。忌吃:1、忌高盐饮食； 2、忌高脂肪饮食； 3、忌食用动物内脏； 4、忌吃刺激性食物和胀气食物； 5、忌暴饮暴食。查看全部 >>