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人工关节置换术 (人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。)
  • 挂什么科: 骨科 矫形外科
  • 是否医保:
  • 多发人群:终末期的关节疾患。
  • 是否传染:无传染性
人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制 工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。人工关节置换术是二十世纪最成功的骨科手术之一,它让无数患有终末期骨关节疾病的病人重新恢复正常的生活。2007 年权威医学杂志《Lancet》发表的评述性文章,甚至将人工髋关节置换术称为“世纪性的手术”(The Operation of The Century)1。尽管没有准确的统计数字,但根据保守估计,全世界每年有超过150万人接受人工关节置换术。而随...查看全部 >>
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     (1) 严重的骨性关节炎;(2) 类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等;(3)出现以上疾病的患者尚需符合以下标准才适宜进行人工关节置换术:①关节面骨和软骨破坏的影像学改变;②有中度到重度持续性疼痛;③经过至少半年的保守治疗,功能和疼痛无法改善。保守治疗至少应包括:非甾体类抗炎药物及其它类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的改变;④患者能够积极配合医生治疗,有良好的依从性。 查看全部 >>
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人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。(1) 严重的骨性关节炎;(2) 类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等;(3) 出现以上疾病的患者尚需符合以下标准才适宜进行人工关节置换术:①关节面骨和软骨破坏的影像学改变;②有中度到重度持续性疼痛;③经过至少半年的保守治疗,功能和疼痛无法改善。保守治疗至少应包括:非甾体类抗炎药物及其它类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的...查看全部 >>
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1.压痛部位:压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。2.回旋挤压试验:患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根...查看全部 >>
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人工关节置换术后关节感染诊断鉴别:诊断性关节穿刺非常重要,细菌培养要注意严格操作,不要污染,如果培养阴性又高度怀疑感染者,应改变培养方法。表皮葡萄球菌引起的无痛性人工关节感染更难与假体松动鉴别,必须依靠X线和其他检查来证实。 查看全部 >>
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       (1) 人工关节假体松动;(2) 人工关节机械性失败,如脱位,磨损,锁定机制失败,假体断裂等;(3) 深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis)和肺动脉栓赛(Pulmonary Thrombosis);(4) 人工关节置换术后假体周围感染;(5) 术后神经损伤,血管损伤,假体周围骨折;(6) 人工关节置换术后关节不稳定,关节僵硬;(7) 人工关节置换术后疼痛。 查看全部 >>
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      为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。 查看全部 >>
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    人工关节置换术后关节感染治疗:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素。如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素。2.手术处理:早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织,假体保留率不足20%。经上述处理不能控制感染及迟发性感染者,一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术,也可用截骨术改善患者步态。 查看全部 >>
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方1 炒油菜苋组成:油菜苋250克。用法:油菜苋洗净,切成小段,菜油起油锅,将油菜苋炒熟,加少许精盐、味精,分次食用,每日2次,连续1周。功效:活血祛瘀通络。主治:关节脱位复位后早期,肿胀明显不退者。方2 赤小豆竹笋汤组成:赤小豆100克,绿豆100克,竹笋30克。用法:将赤小豆、绿豆、嫩竹笋分别洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开3分钟,文火煮20分钟,分次食用,连服1周。功效:消肿活血,逐血利湿。主治:关节脱位复位后早期,局部肿胀明显,瘀块不退者。方3 薤白鲫鱼汤组成:鲫鱼1条,薤白25克。用法:鲫鱼活杀,去...查看全部 >>
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宜吃:1.宜吃清淡的容易消化的食物; 2.宜吃高钙质的食物; 3.宜吃高热量的食物。忌吃:1.忌吃强酸性的食物; 2.忌吃碳酸含量高的食物; 3.忌吃热燥性的食物。查看全部 >>
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赵津京:

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李华南:

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