人工关节置换术后护理注意事项

　　人工关节置换手术已经成为了医生治疗骨科疾病的主要方法之一，这种手术也在帮助越来越多的人重新恢复健康，尤其是在股骨头坏死等骨科常见疾病的治疗过程中起到了非常重要的作用，要想保证手术效果，就需我们做好手术后的护理工作，这对于病人的康复也很有帮助。

　　1、一般护理：

　　(1)患者手术回房后根据不同 取相应 ，嘱患者禁食禁饮6h.

　　(2)固定引流管、导尿管并保持通畅，严密观察伤口引流液的颜色、性状及量，术后1～2h伤口引流血性液体400ml以上应及时通知医生。

　　(3)术后常规吸氧、心电监护，并严密观察生命体征、血氧饱和度等。

　　(4)抬高患肢略高于心脏15°，膝关节屈曲15°，保持中立位并常规冰敷关节24h，以减少出血、消除肿胀。

　　(5)严密观察患肢末梢血液循环，注意足背动脉搏动、皮肤色泽和温度。如足背动脉搏动减弱或消失应及时通知医生。检查伤口包扎松紧度，过松可引起关节腔内积血，过紧可引起血液循环障碍。

　　2、术后早期并发症的预防和护理：

　　(1)tkr的患者多为老年人，术后卧床致使血流缓慢极易造成血管栓塞，所以医务人员应早期使用抗凝药物预防血栓。(2)早期活动。可采取患肢抬高，指导患者进行踝关节伸屈运动，早期正确使用cpm机锻炼，以促进静脉回流。

　　(3)指导家属用手捏患者的小腿肌群，促进下肢血液循环以减少血栓发生的危险。

　　(4)术后可嘱患者穿特殊的长袜或在膝关节用弹力绷带固定保护。

　　3、预防感染：

　　(1)术后如无恶心、呕吐可进食清淡易消化的流质半流质食物，医.学教育网搜集整理第二天进食高热量、高蛋白、高维生素及含钙丰富的食物，保持营养丰富以增加抵抗力。

　　(2)交代患者注意感染的预防，如保持创面清洁干燥，发现红肿、疼痛等异常情况及时通知医生处理。

　　(3)必须严格无菌操作规程，严密观察伤口及体温变化。

　　4、疼痛的护理：

　　一般术后24h疼痛剧烈，以后慢慢缓解，可适当给予止痛药物或到 科申请术后镇痛。

　　股骨头关键置换术后的护理对于病人的康复是有很大的帮助的，所以家属朋友们一定要重视这一点，注重患者的日常饮食，和心理护理，争取帮助病人早日战胜病魔。