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功能性消化不良 (功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的1组临床综合征,症状可持续或反复发作,症状发作时间每年超过1个月。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%)
  • 挂什么科: 内科 消化内科
  • 是否医保:
  • 多发人群:所有人群
  • 是否传染:无传染性
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的1组临床综合征,症状可持续或反复发作,症状发作时间每年超过1个月。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。 查看全部 >>
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(一)发病原因健康人在消化间期表现为特征性的移行性复合运动波(MMC),其中MMC Ⅲ期起清道夫的重要作用,餐后进入消化期,近端胃呈适应性舒张,容纳食物,远端胃收缩、蠕动,消化食物,使其变为细小的颗粒。胃窦、幽门与十二指肠的协调运动在排空过程中起重要作用。FD患者的胃窦、幽门与十二指肠动力异常,不仅存在于消化期,而且见于消化间期,后者包括MMC Ⅲ期出现次数减少,MMCⅡ期的动力减弱和十二指肠胃反流等,因此患者空腹就有症状,餐后也不减轻,甚或加重。(二)发病机制FD的病因和发病机制至今尚不完全清楚,可能与多种因素...查看全部 >>
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临床表现1.症状 FD的症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,常以某1个或某1组症状为主,至少持续或累积4周/年以上,在病程中症状也可发生变化。起病多缓慢,病程常经年累月,呈持续性或反复发作,不少患者由饮食、精神等因素诱发。部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状,无贫血、消瘦等消耗性疾病表现。临床上将FD分为3型:溃疡型(上腹痛及反酸为主)、动力障碍型(早饱、食欲不振及腹胀为主)和非特异型。2.体征 FD的体征多无特异性,大多数患者中上腹有触痛或触之不适感。诊断FD的诊断标...查看全部 >>
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1.粪便中脂肪测定 脂肪定量分析是诊断脂肪泻的简单而可靠的试验。正常人24h内粪便排出的脂肪量94%;用14C-三油酸甘油酯吸收试验,正常人每小时呼吸排出标记物大于给予量的3.5%。2.维生素B12吸收的Schilling试验 异常常提示回肠末端病变,胰腺外分泌功能不全的病人也常有维生素B12吸收障碍。Schilling试验也有助于诊断小肠细菌过度生长,特别是盲襻综合征、硬皮病和多发性小肠憩室。如盲襻综合征时Schilling试验的第1、2部分异常。适当的抗生素治疗后,Schilling试验可恢复正常。3.影像学检查 B超及内镜检查、其他影像学检查(包括X线...查看全部 >>
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诊断FD患者时,必须除外器质性消化不良,后者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等。FD需与下列疾病鉴别。1.慢性胃炎 慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别。胃镜检查发现胃黏膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性改变,则常提示慢性胃炎。2.消化性溃疡 消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者,X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断。3.慢性胆囊炎 慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、嗳气等消化不良症状,腹部B超、口服胆囊造影、CT等影像学...查看全部 >>
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功能性消化不良是一种良性胃肠道功能性疾病,经适当治疗可得到有效控制,其预后良好。临床症状(早饱、食欲不振、恶心、呕吐等)如不能缓解,可出现维生素缺乏、低蛋白症等。抑郁、焦虑情绪及便秘也是功能性消化不良的常见并发症。 查看全部 >>
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功能性消化不良注意事项调整饮食和生活方式,避免诱因,培养良好的生活习惯。避免烟酒和刺激性食物,饮食宜规律,细嚼慢咽,戒烟限酒;避免情绪过于波动,放松身心,适量运动,劳逸结合。特别是公安人员、司机、空姐和经常熬夜加班的白领,工作高度紧张劳累、工作时间不固定、食无定时,这些因素都容易导致肠胃疾病,故应对肠胃加以重点保护。  查看全部 >>
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西医治疗方法1.治疗原则 主要是对症治疗,要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。2.一般治疗 建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药,避免个人生活经历中会诱发症状的食物;注意根据患者不同特点进行心理治疗,消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑;失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静 。3.药物治疗 FD尚无特效药,主要是经验性对症治疗。(1)抑制胃酸分泌药:适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者,可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂,如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。(2)促胃肠动力药:适用于以上腹胀、早...查看全部 >>
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功能性消化不良食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生) 普洱茶粥 材料:陈年普洱茶12克,大米100克。 做法:先将普洱茶块加清水煮取茶汁,然后将茶汁与大米同放粥锅内煮粥。 功效:消食除胀。本粥对过食油腻,食滞不消者尤为适宜。 保和粥 材料:山楂、神曲、陈皮各5克,麦芽30克,茯苓、法半夏、连翘各10克,大米100克,砂糖适量。 做法:先将上述各种药物煎取药汁,然后将药汁与大米放粥锅内煮粥,粥熟后加入少量砂糖调味即可。 功效:健脾胃,消食积。本粥对食积停滞,肉积不消者尤为适宜。 曲末粥 材料:神曲15克,大米50克。 做...查看全部 >>
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宜吃:1.宜吃高蛋白有营养的食物 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物忌吃:1.忌吃油腻难消化食物 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高盐高脂肪食物查看全部 >>
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