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肠白塞病（白塞病合并胃肠道溃疡者又称为肠白塞病(intestinal Behcetrsquo;s disease)，为白塞病的特殊类型。）

挂什么科：内科消化内科
是否医保：否
多发人群：所有人群
是否传染：无传染性

相关疾病

肠炎

症状：腹痛里急后重体重减轻
脾功能亢进

症状：肝脾肿大脾肾阳虚出血倾向
腹泻

症状：起病急可伴发热腹痛

白塞病合并胃肠道溃疡者又称为肠白塞病(intestinal Behcet’s disease)，为白塞病的特殊类型。查看全部 >>

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(一)发病原因本病的病因尚不明确，有病毒、细菌、变态反应、自家免疫、社会环境因素等学说。从免疫角度上来看，本病患者纵隔充气造影可见胸腺增大，病理组织学发现胸腺淋巴滤泡的百分率高达71%。在末梢血，中性白细胞的游走功能亢进，中性白细胞内溶酶体酶活性亢进，出现免疫复合体，抑制性T细胞缺乏。(二)发病机制对包括白塞病在内的炎症性肠疾病，使用鲁米诺对末梢血的中性白细胞进行PMA刺激，对伴随其吞噬作用发出的光子量进行化学发光研究，结果在白塞病者活性有意义地升高。此时，由于发生活性氧，引起包括血管内皮细胞在内的组织...查看全部 >>

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临床表现主要症状有：口腔黏膜的反复发作性溃疡;结节性红斑样皮疹、皮下血栓性静脉炎、毛囊炎样皮疹、针刺试验阳性等皮肤症状;反复发作性眼前房积脓性虹膜炎、视网膜、脉络膜炎;外溃疡。此外，往往合并有关节炎、附睾炎以及消化道、心血管、中枢神经、呼吸系统、泌尿系统等症状作为该病的副症状。病程中4个主症状全部出现者为该病的完全型。病程中出现3个主症状，或是出现2个主症状加上2个副症状，或是眼的症状再加上一个其他的主症状者为该病的不完全型。根据内脏系统损害的不同而分为血管型、神经型、胃肠型等。1.主症状表现(1)...查看全部 >>

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白塞病无特异血清学检查。有时有轻度球蛋白升高，血沉轻、中度增快。约40%抗PPD抗体增高。白细胞抗原HLA-B51可阳性。1.针刺反应是本病目前惟一的特异性较强的试验。患者在接受静脉穿刺、肌内注射或皮内注射后24～48h于针刺局部出现脓疱或毛囊炎，周边红晕，称之为针刺阳性反应。2.内镜表现白塞病的肠管溃疡好发于回盲部，结肠镜检查最有意义(图1)。溃疡多发生于肠系膜附着的对侧，呈圆形、小而深的溃疡，有多发及穿孔的倾向。仔细观察，小肠镜对发现小肠溃疡有帮助，小肠溃疡和大肠溃疡的外观形态不同。小肠溃疡小而深，常多发，黏...查看全部 >>

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1.单纯性溃疡原因不明，好发回盲部的圆形或卵圆形深溃疡，组织学表现为非特异性炎症，缺乏白塞病的口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎等临床特异性表现。2.非特异性溃疡性结肠炎溃疡是从直肠始向上发展可至全结肠，且有连续性、表浅性、弥漫性、非特异性等特点。黏膜充血、水肿，慢性者可有假肉形成，肠腺隐窝底部聚集大量中性粒细胞，形成特征性的小隐窝脓肿以及隐窝脓肿融合破溃形成黏膜糜烂或浅溃疡，一般限于黏膜或黏膜下层。隐窝脓肿是非特异性溃疡性结肠炎较有意义的特征。3.克罗恩病好发于回盲部，为节段性病变，典型者黏膜有...查看全部 >>

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严重者表现为肠出血、肠麻痹、肠穿孔、瘘管。炎症波及肌层和肌间神经，致肠壁的张力降低，蠕动减弱，肠内积气，内容物淤积，肠管壁高度扩张，从而导致腹膜炎症出现。细菌分解物及毒素释放以致出现全身中毒症状。消化道大出血、结肠穿孔、结肠狭窄、肛周脓肿等。查看全部 >>

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由于白塞病口腔黏膜的溃疡出现率最高(95%以上)，很早以前人们就推测胃肠黏膜也会出现溃疡。有关白塞病合并消化系统病变的文献报告最早在1940年，1958年Behcet通过对白塞病消化道的系统观察和研究，提出胃肠道白塞综合征。查看全部 >>

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肠白塞病中医治疗方法该病主要以西医治疗为主!若要进行中药疗法，则要咨询专业的中医医师。肠白塞病西医治疗方法药物治疗：(1)氨基水杨酸制剂：柳氮磺 (SASP)是治疗本病的常用药物。文献报告单用柳氮磺 (SASP)大多数患者可控制症状。该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸)与磺胺，前者是主要有效成分，滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用。作用机制可能是，通过影响花生四烯酸代谢的一个或多个步骤，而抑制前列腺素合成，清除氧自由基而减轻炎症反应以及抑制免疫细胞的免疫反应。用药方法4g/d...查看全部 >>

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