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硬皮病 (硬皮病 手指 疼痛 中药 肉类 风湿及免疫检查 风湿 抗核抗体 激素检查 睡眠)
  • 挂什么科: 内科 风湿免疫科
  • 是否医保:
  • 多发人群:大众
  • 是否传染:无传染性
硬皮病(scleroderma),是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病,其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官,如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化,称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化,这种情况被称为系统性硬皮病,往往病情严重,预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20~50岁多见。生育年龄的妇女发病最为...查看全部 >>
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(一)发病原因尚不清楚,归纳起来涉及以下几个方面:(一)遗传因素 根据部分患者有明显家族史,在重症患者中HLA-B8发生率增加及患者亲属中有染色体异常,认为遗传类型的特征可能在X染色体的显性等位基因上。(二)感染因素 不少患者发病前常有急性感染,包括咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、麻疹、鼻窦炎等。在患者的横纹肌和肾脏中曾发现副粘病毒样包涵体。(三)结缔组织代谢异常 患者显示广泛的结缔组织病变,皮肤中胶原含量明显增多,在病毒活期皮肤损害内存在较多的可溶性胶原和不稳定的分子间侧链。对患者的成纤维细胞培养显示胶原...查看全部 >>
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【临床表现】1.皮肤表现 早期手、指肿胀,也可累及前臂、足、下肢和面部,但下肢受累较少。肿胀期可持续几星期、几个月,甚至更长时间。水肿为可凹性或不可凹性,可伴有红斑。皮肤病变由肢体远端起始向近端进展。皮肤逐渐变硬、增厚,最后紧贴于皮下组织(硬化期)。皮肤病变可分为水肿、硬化和萎缩3期。(1)水肿期(edematous phase):表现为皮肤变厚、绷紧、皱纹消失,呈非凹陷性或可凹陷性水肿,颜色苍白或淡黄,皮温偏低,出汗减少,皮表可出现小的皲裂,指尖脂肪垫消失。在局限型皮肤病变患者早期水肿出现在手指、手背和面部,以后...查看全部 >>
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1.一般检查 部分病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素 B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常。血清白蛋白降低、球蛋白增高,可有多克隆恩...查看全部 >>
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(一)局限性硬皮病需与下列诸病鉴别:1.斑萎缩 早期损害为大小不一,呈皮色或青白色,微凹或隆起,表面起皱,触之不硬。2.萎缩性硬化性苔藓 皮损为淡紫色发亮的扁平丘疹,大小不一,常聚集分布,但不互相融合,表面有毛囊角质栓,有时发生水疱,逐渐出现皮肤萎缩。(二)系统性硬化症需与下列诸病鉴别:1. 硬肿病:皮损多从头颈开始向肩背部发展,真皮深层肿胀和僵硬。局部无色素沉着,亦无萎缩及毛发脱落表现,有自愈倾向。2.混合结缔组织病:患者具有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎或多发性肌炎等病的混合表现,包括雷诺氏现象,...查看全部 >>
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易出现以下并发症:(一)关节损坏;骨骼受累可引起关节挛缩。(二)胃肠道平滑肌的损坏。(三)营养不良。(四)心肌形成纤维组织,这可能导致永久性损害和/或功能退化。(五)肾脏损坏和/或肾功能障碍。(六)甲状腺形成纤维组织。       (七)伴偏面萎缩可使面,眼,鼻及口角歪斜及鼻翼塌陷。 查看全部 >>
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1.致残分析(1)硬皮病的病变,可发生于所有在结构和功能上与结缔组织有关的并具有血管网的脏器和器官,目前无特效的方法阻止病变发展。(2)如皮肤硬变面积大,分布广泛,皮损下的肌肉甚至骨骼肌均可发生病变,影响关节活动度,关节可挛缩畸形。2.人群预防 高危人群是指接触煤矿、金属矿、硅矿、化工等工作人员的人群,应加强这类人员的防护意识,做好劳动保护,定期查体。3.个人预防(1)一级预防:现在多数人认为本病很可能是有遗传因素,再加持久的慢性感染而造成的一种自身免疫病。部分病例常与系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎、类风湿关...查看全部 >>
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(一)治疗1.西医治疗 治疗一直是一个棘手的问题,因为其病谱广,临床表现和严重程度及病程各异,评价治疗手段对疾病的影响较困难,最近将病变量化后才找到客观的评价方法,这些指标包括测量“皮肤的厚度”、“肺功能”、“心脏收缩功能”和“肾功能”。(1)治疗原则:①早期诊断、早期治疗,有利于防止疾病进展,原则是扩血管、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节,但无特效药物。②对硬皮病的治疗主要针对血管异常、免疫异常和纤维化病变三个方面来进行。(2)对血管病变的治疗:由于雷诺现象常常是硬皮病的先兆表现,因此应首先治疗血管异常...查看全部 >>
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硬皮病其发病原因目前还不明确,但中医学观点认为和肺脾肾的精气亏虚有关,其食疗方如下述:(资料仅参考,具体请询问医生)1)虫草鸡汤:冬虫夏草15—20克、龙眼肉10克、大枣15克、鸡1只。将鸡宰好洗净,除内脏、大枣去核与冬虫夏草和龙眼肉,一起放进瓦锅内,加水适量,文火煮约3小时,调味后食用。功能补脾益肾养肺安神,适用于肺脾肾虚者。2)田鸡油炖冰糖:田鸡油5克、冰糖适量,放入锅内,加水适量,炖烂即可食用。功可补肾益精,适用于硬皮症患者。3)沙虫瘦肉汤:沙虫干50克、猪瘦肉200克,洗净后同放入炖盅中,放入适量水...查看全部 >>
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宜吃:1.宜吃高蛋白质的食物; 2.宜吃高维生素的食物; 3.宜吃高钙的食物。忌吃:1.忌吃酸性的食物; 2.忌吃刺激性的食物。查看全部 >>
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硬皮病问答
李志华:

您好,硬皮病是一种以皮肤纤维化为主,并累及血管和内脏器官的自身免疫性疾病轻重变异程度很大,您好,硬皮病是一种以皮肤纤...详情>>

邓雅芳:

你好,根据你的描述,主要是考虑自身免疫导致,出现皮肤变硬,建议到皮肤科就诊。你好,根据你的描述,主要是考虑自身免疫导...详情>>

邓雅芳:

你好,一般来说,硬皮病主要是与自身免疫有关,可以表现为局部病变,也可以全身病变。你好,一般来说,硬皮病主要是与自身免...详情>>

王玉林:

你好,硬皮病是一种以皮肤炎性,变性,增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病。可引起多系统损害你好,硬皮病是一种...详情>>

许建:

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害。临床表现是皮肤肿...详情>>

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