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小儿腹泻（在未明确病因前，大便性状改变与大便次数比平时增多，统称为腹泻病(diarrheal disease)。）

挂什么科：儿科小儿营养保健
是否医保：否
多发人群：婴幼儿
是否传染：无传染性

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小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。查看全部 >>

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全世界每年1200万5岁以下儿童的死亡病例中中，死于小儿腹泻的高达300——400万，仅次于呼吸疾病占第二位。小儿腹泻不是一种独立的疾病，而是很多疾病的一个共同表现，它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。每年6～10月份，多数6个月～3岁年龄的宝宝会面临“夏季腹泻”的肆意攻击。有人说，“夏季腹泻”势凶猛于虎！超高发病率、起病急、强持久性、脱水、并发症、高死亡率，面对腹泻，要认真对待，以便防患于未然，并及时针对性治疗。夏季小儿腹泻是由小儿的生理特点决定的。首先，由于小儿胃肠道未发育成熟，胃酸...查看全部 >>

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（一）腹泻分期1．急性腹泻病程在2周以下者。2．迁延性腹泻病程持续2周至2月者。3．慢性腹泻病程持续2月以上者。（二）腹泻分型1．腹泻：按程度分2型：轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。（1）轻型腹泻：多为饮食因素或肠道外感染所致，或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠道症状，其每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，可混有少量粘液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无...查看全部 >>

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根据发病季节、病史（包括喂养史和流行病学资料），临床表现和大便性状，结合大便常规检查、细菌培养、补体结合试验、酶联免疫吸附试验及电镜检查等作出临床诊断。须判定有物脱水、酸中毒和电解质紊乱。根据病史、体格检查和大便性状易于作出临床诊断。按照腹泻的病期和症状的轻重，作出分期、分型；并判断有无脱水及脱水的程度与性质、酸中毒和电解质紊乱，注意寻找病因，如喂养不当、肠道内外感染等。 (一) 诊断依据1．大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。2．大便次数比平时增多。 (二) 根据病程分为1．急...查看全部 >>

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1．杆菌痢疾婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别。应注意流行情况，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别。2．婴儿出血性肠炎起病与大肠杆菌肠炎无异，但治疗后腹泻不止且病情加重，腹胀较重，高热、频繁呕吐，重者吐咖啡样物。大便早期呈水样，潜血试验阴...查看全部 >>

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腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。1．消化道外感染消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。2.鹅口疮病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药，真菌可侵及肠道，甚至引起全身性真菌病。3．中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎，并发大肠杆菌败血症，导致中毒性...查看全部 >>

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注意饮食卫生：加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物，应大力提倡小婴儿按需喂养。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。按时添加辅食：小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程；从稀到稠，先喝米汤，渐渐过渡到稀饭、软饭；从细到粗，如加水果时，开始喂果汁，尔后吃果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐；七个月以后可添加富有营养、适合其消...查看全部 >>

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小儿腹泻用药一：丁桂儿脐贴，功能主治：健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。用法用量：外用。贴于脐部，一次1贴，24小时换药一次。小儿腹泻用药二：合生元儿童益生菌冲剂，功能主治：疾病、抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降；肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差；腹泻、腹痛、腹胀、便秘；饮食不当；水土不适。用法用量：每日一至二次，每次一包；取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服。小儿腹泻用药三：小儿功劳止泻颗粒，功能主治：清热解毒，利湿止泻。用法用量：...查看全部 >>

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1、煮苹果。煮透的苹果有收敛的作用，每天给宝宝吃一个，有助于缓解宝宝拉肚子的情况。煮苹果时要隔水煮，或者加些冰糖，这样宝宝比较喜欢吃。2、蛋黄膳：将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白，用蛋黄放在锅内小火熬炼取油，1岁内婴儿每天一个蛋黄油，分2—3次服，3天为一个疗程，治疗腹泻，并有补脾益胃止泻作用。3、焦米汤：先把米粉或奶糕研成粉，炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热，它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。4、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，吸附肠粘膜...查看全部 >>

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宜吃:1、母乳喂养的孩子仍哺母乳；人工喂养的孩子，应喂不含糖的奶粉。 2、已添加辅食的孩子可吃稀粥、胡萝卜泥、焦米糊等以补充营养。 3、可以口服补液盐。忌吃:1、忌鸡蛋、鸡汤等荤汤，肉、鱼、虾等高蛋白质食物。 2、忌牛奶、酸奶。 3、忌糖。糖进入肠内常会引起发酵而加重胀气。查看全部 >>

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