(一)发病原因先天性梅毒系母体内的梅毒病原经胎盘传给胎儿所致，后天梅毒患者主要通过 感染给对方。(二)发病机制梅毒螺旋体进入血液后，历时1～3个月即可进入脑脊液并侵及中枢神经系统。1.无症状性神经梅毒(asymptomatic neurosyphilis) 脑部病理改变不详，由于本病患者不易获得尸解，但推测多数主要累及脑膜，另有少数可同时累及脑主质和血管。2.脑膜神经梅毒(meningeal neurosyphilis) 病理改变：本病虽属脑膜炎症，但常同时存在轻度皮质的损害。肉眼可见软脑膜弥散性炎性反应，增厚或变混浊。在增厚的脑膜内或严重感染的脑...查看全部 >>

临床表现1.无症状性神经梅毒 无症状性神经梅毒(asymptomatic neurosyphilis)是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变，但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。本病患者多在初染后1～2年之内发生，几占初染梅毒患者的10%左右。约在感染后第3年，发病率才渐渐降低，这是由于一部分患者转为有症状性神经梅毒;另一部分患者CSF自然的或经治疗而转为正常。此种患者血清性病研究实验室试验(venereal disease research laboratory test，简称VDRL)均为阳性，CSF检查白细胞增多，主要为淋巴细...查看全部 >>

实验室检查1.无症状性神经梅毒 血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变。2.脑膜神经梅毒 本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高，轻度混浊，细胞数中度增多，约在(100～300)×106/L，蛋白轻度升高，部分患者糖含量轻度降低，CSF-VDRL 90%左右为阳性，FTA-ABS呈阳性。3.血管神经梅毒 患者血清VDRL为阳性。CSF压力多正常，白细胞在(100～200)×106/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白含量轻度增高或正常。血及CSF的FTA-ABS均阳性。4.脊髓痨 血液和脑脊液VDRL 70%～80%病例两者皆为阳性。有谓血及脑脊液FTA-ABS反...查看全部 >>

一、梅毒性脑膜炎应与下列疾病相鉴别1.结核性脑膜炎：结核性脑膜炎多有肺结核史，或有发热、体重减轻、夜间盗汗及严重中毒感染症状，脑脊液葡萄糖含量显著减低，梅毒血清学试验阴性。2.颅内占位性病变：除有颅内压增高外，常有局灶症状。脑脊液梅毒反应试验阴性。影像学检查可显示某部脑组织受压、移位征象。3.先天性动脉瘤或动静脉畸形：本病常有头痛、昏迷、抽搐史及单动眼神经麻痹，或眼球运动神经麻痹，也可有偏瘫及脑膜刺激征，头颅、眼眶及颅底部有时可听到血管杂音。脑血管造影或数字减影术可确定血管病变的大小及部位。二、脑...查看全部 >>

梅毒螺旋体可以侵犯皮肤、黏膜、心脏及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，在此不一一赘述。梅毒性心脏病常在患梅毒后10～20年发病。主要侵犯主动脉,初期表现为主动脉炎,然后主动脉扩大,主动脉瓣受损而出现主动脉关闭不全;还能导致冠状动脉口变窄。临床上早期没有任何自觉症状，晚期可有心功能不全、心绞痛、咳嗽、声音嘶哑等表现。若影响颅底脑膜受累者，则可引起交通性脑积水、颅内压增高、多颅神经麻痹。慢性脑膜血管的梅毒感染引起脑梗塞和脑组织死亡。晚期脑萎缩、脑室扩大。 查看全部 >>

我国自解放以后，由于政府严禁 ，并在某些地区实行普查及防治，至20世纪50年代末本病已基本杜绝。在欧美一些国家，也因早期诊治及青霉素等药物的应用，使神经梅毒的发生率显著下降，尤其是主质型梅毒明显减少。但近10余年来我国新的梅毒患者，特别是脑膜及血管梅毒患者有所增加，有的还伴随艾滋病出现，这必须通过大力宣传医学卫生知识，加强文化素质教育，使人们认识性传播疾病的危害性，甚至从某些制度上加以控制，才能对本病的发生从源头上加以防治。1.早期梅毒强调及早治疗，正规治疗，尽量争取用青霉素方案治疗。2.梅毒患...查看全部 >>

(一)治疗各种类型神经梅毒的治疗均采用青霉素，青霉素最低治疗血清浓度为0.03μg/ml，最高疗效血清浓度为0.1μg/ml。一般认为其治疗效果和病期长短有关，而和青霉素的剂量关系较小。1.青霉素的剂量和用法 综合目前国内外治疗神经梅毒应用青霉素的方案共有两种。(1)水溶性普鲁卡因青霉素(普鲁卡因青霉素G)90万U，每天肌内注射1次，共15～20天。(2) 苄星青霉素(苄星青霉素G)240万U，每周肌内注射1次，共3周。曾有作者考虑上述剂量未能使脑脊液中白细胞增高恢复正常或认为组织中梅毒螺旋体毒力强而主张采用较大剂量如应用水剂普鲁卡因青...查看全部 >>

一、梅毒食疗方：方一组成：槐花120克、白酒适量。用法：槐花炒后入酒二盏，煎十余沸，热服。主治：梅毒。方二组成：生姜、蒲根适量。用法：捣烂外敷。主治：横疲破溃，久不收口，状似鱼嘴，又名鱼口方三组成：生姜300克、土茯苓300克、苦参100克。用法：煎汤外洗。主治：梅毒初起。方四蒲公英粥 蒲公英40一60克，鲜品用量为60--90克，粳米30-60克，将上药洗净，切碎，煎取药汁，去渣，入粳米同煮为粥，3—5天为l疗程，每日2—3次温服食。功能清热解毒、消肿散结，可用于梅毒的全过程。方五梅花粥 先煮粳米为粥，待粥将成时加入...查看全部 >>

宜吃:1、宜吃富含维生素A的食品。 2、含维生素C的食品。 忌吃:1、应少食动物脂肪、甜食。 2、及辛辣刺激性食品。 查看全部 >>