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三叉神经痛 (神经痛 三叉神经痛 头痛 疼痛 头疼 睡眠 头晕 CT 中药 卡马西平)
  • 挂什么科: 外科 神经外科
  • 是否医保:
  • 多发人群:中、老年人女性尤多
  • 是否传染:无传染性
三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高,年龄多在40岁以后,女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”,又称痛性抽搐。在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常...查看全部 >>
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(一)发病原因原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变,Gasser神经节有退行性或纤维性改变,但是改变的轻重差别太大,不能认为它们是病因。原发性三叉神经痛的病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变,有—些研究认为,大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。经临床证明,部分所谓原发性三叉神经痛,实际上还是可找到原因的,如在手术中发现供应神经的血管发...查看全部 >>
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1)面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,,每次疼痛情况相同。 2)疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。 3)约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。 ...查看全部 >>
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(1)拂诊:以棉签、或食指掌侧轻拂皮肤,观察有无感觉过度敏感的瓜,当该支出现这种反应时,不必再进行下面的检查。 (2)触诊:以食指掌侧触动可能存在的激痛区,包括眶下孔区和颏孔区。 (3)压诊:方法同触诊,但采用较大的压力进行检查。 (4):揉诊:以掌内侧小鱼际对眶下孔区或颏孔区作连续的回旋(顺逆时钟方向交替)式重揉动作,每一回旋必须作刹那停顿,这种检查方法往往能使高痛阈的激痛区出现阳性体征。在揉诊时注意范围要局限,必要时可改为指揉。 扳机点确认检查:用2%普鲁卡因封闭后,扳机点消失,并...查看全部 >>
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1.牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。2.副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。3.青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。4.颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,关节部位有压痛,关节运动障碍,疼痛与下颌动作关系密切,可行X线及...查看全部 >>
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可并发半侧面部痉挛,三叉神经支配区也可发生不典型的面部疼痛,但疼痛的性质与三叉神经痛不同,每次发作的持续时间总是长于数秒,通常为数分钟,或呈持续性疼痛,疼痛本身为钝性,压榨性或烧灼样,对不典型疼痛者,外科治疗无效,有时导致抑郁症。有相当一部分病人常揉擦同侧面部以求减轻疼痛,久而久之面部皮肤变得粗糙,增厚和眉毛脱落,有少数患者出现跳动,抽搐,也有伴有面部潮红,流泪,流涕,出汗,高血压等症。 查看全部 >>
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1.饮食要有规律!宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。2.吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。3.注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡...查看全部 >>
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西药治疗1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24h~48h后即有镇痛效果。西药卡马西平止痛迅速,但是这种西药平常是用来控制癫痫的镇静药,它通过控制脑电波的异常放电来解除三叉神经痛的闪电刀割的疼痛感,只是暂时能缓解2个小时左右的作用,有很大的毒副作用,眩晕、乏力、是牺牲肝肾、骨髓的正常功能为代价的。2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大伦丁(D1antinSodium、Phen—toin,为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮...查看全部 >>
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一、三叉神经痛食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、 原 料: 黄芪15克、僵蚕6克、蜈蚣2条、血竭3克、瘦猪肉糜500克、芹菜500克、面粉 500-1000克 制 作: 将上药焙干研粉;芹菜洗净,在沸水中焯透,捞出切成碎末,用纱布袋装好,挤出菜汁待用;肉糜中加入中药粉,芹菜、盐、酒、味精、胡椒粉、拌匀后加鸡蛋清2个作馅。面粉用芹菜汁合好揉匀,揉至面团表面光滑为止,擀成圆薄皮子,加馅将皮子逐个包成饺子,煮熟后即可服食。 2、原料:西兰花、白菜花、胡萝卜、红辣椒 做法:(1)西兰花、白菜花切成小朵,胡萝卜去皮、切...查看全部 >>
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宜吃:  1、可以吃些水果、蔬菜 2、以流食为主,每日五至六餐,应配置高蛋白高糖液体食品,如牛奶冲藕粉,牛奶冲蛋花,等厚流质,使患者有包足感。 忌吃:1、忌浓茶 2、忌辛辣刺激性食物 3、禁忌硬果类食物。 查看全部 >>
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三叉神经痛问答
吴成成:

您好,你这个建议去中医院的骨科看看,建议采取牵引理疗先治疗,配合中医正骨手法,可以明显改善不适的,同时睡硬板床您好,...详情>>

吴成成:

您好,你这个可能是心肌缺血或者是心肌炎引起的,你这个如果经常性的话,建议你去医院的心血管内科看看,做个心电图检查您好...详情>>

刘进良:

单纯你描述的情况是性生活期间发生了上述疼痛表现,这个,一般是不会存在的,除非是发生性生活,炎症刺激感染表现单纯你描述...详情>>

罗永平:

你好,根据你的情况考虑,你可能是由于心里作用引起的现象导致的临床症状,是由于疾病导致的心里作用现象的。你好,根据你的...详情>>

刘进良:

根据你描述的情况是男性的体重偏高发生的乳腺发育,这个有硬结也是比较常见的,当然,最好是可以检查排除一下器质性的疾病根...详情>>

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