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膀胱结石（膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。）

挂什么科：外科泌尿外科
是否医保：是
多发人群：大众
是否传染：无传染性

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膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区，则多见于儿童，女性少见。查看全部 >>

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(一)发病原因除营养不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等，可作为核心，继发膀胱结石形成。另外，在埃及血吸虫病流行区，可见以虫卵为核心的膀胱结石。(二)发病机制我国膀胱结石多为草酸钙、磷酸盐和尿酸盐的混合结石，结石常以尿酸为中心发展为含磷酸钙和磷酸镁铵的感染性结石。结石对膀胱壁的机械性刺激可引起膀胱壁充血水肿或出血，并发感染时可形成泡状水肿，溃疡并可有黏性脓液...查看全部 >>

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膀胱结石可无特殊症状。尤其在儿童，但典型症状亦多见于儿童。1.尿痛疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重，改变后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状，排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉，哭叫不止，大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛，会采取特殊的排尿，即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变待结石移开后再继续排尿。2.排尿障碍结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排...查看全部 >>

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膀胱结石无特异性的实验室检查，尿中可有蛋白、白细胞和红细胞，如伴有感染，尿培养可为阳性，活动后尿红细胞(red blood cell，RBC)可增多。超声诊断膀胱结石简便有效，结石呈特殊声影，且随变换而移动。X线检查需拍摄全腹平片，可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位，且较固定，应引起注意。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法，不仅可确诊结石，而且可发现其他问题，如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。查看全部 >>

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1.膀胱异物膀胱异物可引起排尿困难、尿频、尿急、尿痛和血尿。有膀胱异物置入史，但常被隐瞒。X线平片对不透X线的异物有诊断价值。膀胱镜检查是主要鉴别手段。2.前列腺增生症主要表现为排尿不畅和尿频，夜尿次数增多，也可有排尿疼痛和血尿。但主要发生于老年人，病史长，呈渐进性发展。肛门指检可发现前列腺增大。B超检查显示前列腺体积增大，向膀胱内突出;膀胱内无结石的强回声光团。膀胱镜检查显示前列腺向尿道内或膀胱内突出，膀胱颈部抬高;膀胱内无结石。3.尿道结石尿道结石可表现为排尿困难、尿痛、排尿中断等症状，容易与...查看全部 >>

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膀胱结石几乎都引起继发感染，因而患者可有脓尿，感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎，甚者造成肾功能减退。结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症，应早治疗，必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。病史长者并发有脱肛内痔、腹外疝。查看全部 >>

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必须消除下尿路梗塞和感染。如手术治疗前列腺增主症和尿道狭窄，根治尿路感染，尤其是那些分解尿素的细菌，避免膀胱异物，减少结石发生。预防儿童膀胱结石的主要措施为：1.提高产妇围生期的营养，尤其是蛋白质的充足摄入，使产后有高质量的乳汁喂养婴儿。2.提倡母乳喂养，防止以糖类食品代替母乳。3.婴儿辅食应包括足够的乳类食品，包括牛奶等。查看全部 >>

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(一)治疗膀胱结石的治疗必须遵循两个原则：一是取出结石，二是纠正形成结石的原因和因素。结石的治疗：1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1～2mm左...查看全部 >>

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食疗(资料仅供参考，具体询问医生) 沙参淮山鲤鱼粥鲤鱼250克，淮山30克，北沙参30克，白米50克。常法煲粥，调味食。金钱草薏苡仁粥取金钱草30克，薏苡仁90克。将金钱草加水煎取药汁一碗，薏苡仁煮粥3碗，两者和匀即成，随意食用，具有利尿，排石，通淋的功效，适用于尿路结石。苜蓿粥取苜蓿200克，粳米100克，猪油、盐、味精各适量。先将苜蓿洗净切成碎段，猪油下锅，放入苜蓿炒散，加盐和味精炒入味，备用。将粳米淘洗干净入锅，加水1000克，用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，调入苜蓿即成，日服1剂，温热食用。具有清理膀胱...查看全部 >>

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宜吃:1.宜吃一些富含维生素的食物 2.宜多喝水，养成饮水的习惯 3.宜吃清淡、低蛋白、低脂肪食物忌吃:1.忌吃过量肉类食物 2.忌吃过多富含草酸盐的食物 3.忌食酒、浓茶、浓咖啡查看全部 >>

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