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痴呆（空间感知障碍认知功能障碍近事遗忘现象记忆力障碍）

挂什么科：内科神经内科
是否医保：是
多发人群：老年群体
是否传染：无传染性

相关疾病

抽动症

症状：运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动，或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现
脑萎缩

症状：记忆力障碍智能减退乏力
腓骨肌萎缩症

症状：跨阈步态肌肉的失用性萎缩腓骨肌对称萎缩

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。查看全部 >>

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(一)发病原因痴呆为临床综合征，可由60多种疾病所致，其中最常见的是老年性痴呆 (dementia of Alzheimer’s type，DAT或AD)占60%左右，其次为血管性痴呆 (vascular dementia，VaD)占10%～20%，脑部占位性病变，特别是额颞肿瘤占4%~5%，还有亨廷顿舞蹈病、帕金森病、进行性核上性麻痹、Pick病、多发性硬化、脑积水、脑部各种感染性疾病、营养代谢性疾病等。导致痴呆的危险因素主要有：年龄(高龄)、性别(女性)、低教育水平和低经济水平等。此外，近年的研究还发现，老年人孤独感，缺乏工作和社交活动、文娱体育活动等亦为引起痴呆...查看全部 >>

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1.临床分类根据脑受损部位的不同，痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。(1)皮质性痴呆：①阿尔茨海默病。②前额叶退行性病变(皮克病)。(2)皮质下性痴呆：①锥体外系综合征(帕金森病、亨廷顿病等)。②脑积水(如正常颅内压性脑积水)。③抑郁症(假性痴呆)。④白质病变(多发性梗死、人类免疫缺陷病毒病)。⑤脑血管性痴呆(腔隙状态、多灶梗死型等)。(3)皮质和皮质下混合性痴呆：①多灶梗死性痴呆。②感染性痴呆(病毒性痴呆等)。③中毒和代谢性脑病。(4)其他痴呆综合征(脑外伤后和脑...查看全部 >>

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1.测定脑脊液、血清中ApoE多态性许多研究资料表明,ApoE多态性与Alzheimer病(AD)发生有关联，ε2基因似乎不仅可保护人们免患AD，而且还与长寿有关。2.测定Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段，也有诊断与鉴别意义。1.影像学检查 CT可见脑萎缩、脑室扩大、脑梗死，可为痴呆的性质和类型提供依据。MRI检查显示双侧颞叶、海马萎缩为AD提供了强烈依据，近年来已用于临床的功能MRI，提示对AD的早期诊断有较好的特异性和敏感性。PET根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理，应用18F-FDG所示的图像可见顶叶、颞叶和额叶，尤其是双侧颞叶海马区血流和...查看全部 >>

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一、脑变性病(一)阿尔采木氏病(Alzheimer’s disease) 早期表现为记忆障碍并日益加重。初起时只有近记忆障碍，定向力不佳，工作效率减低，有错构或虚构，在此基础上痴呆日渐加重，计算力减退，判断力低下，反应迟钝，理解困难，以后出现言语障碍和失语、失用、失认等。行为紊乱，有刻板动物，偶有片断的幻觉和妄想，发病年龄在40～60岁。(二)匹克氏病(Pick’s disease) 发病年龄多在40~60岁间，女性多于男性，初期突出症状为行为障碍，患者少动懒散，对别人的日常生活如饮食、睡眠、衣着不留意，早期即可有个性改变，也可有记忆障...查看全部 >>

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1.饮食过度或不足，引起胃肠道不适、出血，甚至穿孔。2.水电解质紊乱。3.因吞咽困难，易并发吸入性肺炎或窒息。4.长期卧床易发生褥疮、便秘或血栓、栓塞性疾病。5.外伤或骨折。6.大、小便失控，易致泌尿道感染。7. 抑郁，焦虑与偏执狂反应8. 行为方面的并发症包括不友善，激动，迷路与不合作查看全部 >>

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勤用脑勤于用脑者的智力比用脑少的人要高出50%。有些人早已步入老年，仍然思维敏捷，思路清晰。相反，有的人刚到中年，就记忆力减退，思维迟钝。这和是否勤用脑有很大关系。老年人积极有效地参加脑力运动，增加对外交流的机会，锻炼自己的思维能力，不仅可以延缓大脑衰老，而且可以预防老年性痴呆症的发生。缓解压力压力会使人的神经系统正常机能遭到破坏时，体内外环境平衡失调，引起各种脏器的功能低下，导致早衰。生活节奏有规律，避免过度精神紧张，合理安排工作、学习和娱乐，可以使大脑皮层兴奋部位轮流得到休息，避免因过度兴奋...查看全部 >>

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(一)治疗1.对部分表现为痴呆的原发病如能及时针对病因诊断和治疗，则在原发病好转和痊愈的同时，痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞，故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆，但治疗效果尚难肯定，常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、类和促智药及针对脑血管病的治疗。2.对不可逆痴呆的治疗(主要是AD) 侧重于以下几点：(1)生活护理和防治并发症。(2)非药物治疗：如职业疗法、音乐疗法、群体治疗和家庭劝告等。(3)如需药物治疗，则：①不应使用引起并加重自身生活能力衰竭，或引起医疗问题和营养不良等的药物;...查看全部 >>

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1、日常生活中老年痴呆症的饮食要均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。多吃鱼或适当补充鱼油。脂肪酸在鱼中含量丰富，还能预防心脏病的发生。2、要清淡，品种多样化。保证蛋白质的供应，多食富含维生素、纤维素的食品，忌营养摄入不足或维生素缺乏。老年痴呆的饮食有着很密切关系，研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用，大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E，防止营...查看全部 >>

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宜吃:1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量食物。忌吃:1.避免油腻食物； 2.避免油炸食物； 3.避免高盐高脂肪食物。查看全部 >>

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痴呆问答

老人痴呆要怎么样护理呢

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老人痴呆要有人平时护理，尤其是饮食方面要照料好。老人痴呆要有人平时护理，尤其是饮食方面要照料好。老人痴呆要有人平时护...详情>>

痴呆出现的原因到底是什么

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痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。它是一组临床综...详情>>

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