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新生儿生理性黄疸（新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素34micro;mol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素85micro;mol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。）

挂什么科：儿科新生儿科
是否医保：是
多发人群：新生儿
是否传染：无传染性

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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是正常新生儿在生长过程中的一种生理现象。黄疸是由于体内胆红素的增高引起皮肤、黏膜或其他器官黄染的现象。血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。新生儿黄疸分生理性黄疸(physiological jaundice)和病理性黄疸两类。查看全部 >>

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(一)发病原因1.胆红素生成多胆红素生成较多原因有：(1)红细胞破坏多：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。(2)旁路胆红素来源多。(3)血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。2.肝功能不成熟(1)肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。(2)肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。(3)肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。3.肠-肝循环特点新...查看全部 >>

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1.一般表现生理性黄疸除面颊部皮肤和巩膜可见轻度黄染外，无其他异常临床症状、体征。2.黄疸表现特点一般黄疸于生后2～3天出现，4～5天最明显，足月儿于生后7～10天自然消退，早产儿可延续到2～4周左右自然消退。3.其他检查肝功能等其他各项检查均正常，血清未结合胆红素的增加在一定范围以内，正常足月儿血清胆红素不超过220.6µmol/L(12.9mg/dl)。一般情况好，无异常症状和体征，血清胆红素不超过生理界限，黄疸出现为新生儿胆红素代谢特点所决定的，无病理因素，即可确诊。我国有不同地区的学者通过对正常新生儿血清胆红素水...查看全部 >>

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1.三大常规血、尿、便常规检查。2.血生化检查正常足月儿血清胆红素不超过220.6µmol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过255µmol/L(15mg/dl)。肝功能检查正常。一般无须特殊检查，必要时可做B超、X线等检查。查看全部 >>

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与病理性黄疸相鉴别，注意观察黄疸出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现;黄疸消退晚，持续不退;或按生理性黄疸消退后再现;或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。查看全部 >>

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绝大多数没有并发症，有些极低出生体重儿有可能发生胆红素脑病。胆红素脑病是由于血中胆红素增高，主要是未结合胆红素增高，后者进入中枢神经系统，在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变，血清胆红素〉342umok/L(20mg/dk)就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高，嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。本病多由于新生儿溶血病所致(母婴血型不合最多，G-6PD缺陷次之)，黄疸、贫血程度严重者易并发胆红素脑病，如已出现胆红素脑病，则治疗效果欠佳，后果严重，容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。查看全部 >>

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预防：防止早产，尽早开奶，及时供给新生儿足够的水分和热量，在饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿及颅内出血等情况下黄疸会加重或出现病理性黄疸。生理性黄疸的预防方法1、专家提醒，妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。2、婴儿出生之后应密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。4、如需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格...查看全部 >>

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生理性黄疸不需特殊处理，可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢，感染和缺氧也可使黄疸延迟消退，必要时可照蓝光。宝宝出现黄疸时，多喂糖水可使黄疸加快消退。但遇黄疸较溶时，要作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。家庭护理要点：1.生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。2.各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。3.应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，...查看全部 >>

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新生儿黄疸的食疗方法芦笋玉米须粥取芦笋 50克，玉米须 200克，薏芯仁 50克，粳米 50克。先将鲜芦笋、玉米须洗净，与薏苡仁、粳米同放入沙锅，快火煮沸后，改用小火煨煮30分钟，粥黏稠即成。早晚两次分服，食粥，嚼服薏苡仁、芦笋。此粥具有清热利湿，健脾退黄的作用。茵陈蛋汤取茵陈 100克，加适量水，浓煎取汁 300毫升，打入鸡蛋两个，加醋 20毫升搅匀，煮沸食用。每日一次，可清热利湿退黄。牡蛎肉玉米须汤取鲜牡蛎肉 100克，玉米须150 克。先将玉米须洗净，切成小段，放入纱布袋中，扎紧袋口，备用。再将鲜牡蛎肉洗净，用...查看全部 >>

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宜吃:1、宜吃半流质食物 2、宜吃富含氨基酸、维生素的食物 3、宜吃绿叶蔬菜忌吃:1、忌吃不宜消化的食物 2、忌吃富含胆的食物 3、忌吃脂肪含量高的食物查看全部 >>

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