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登革出血热（登革出血热是登革热的一种严重临床类型。起病类似典型登革热，发热2～5天后病情突然加重，发生多器官较大量的出血和休克，出现血液浓缩、血小板减少、白细胞增多、肝大。多见于青少年患者，病死率较高。1950年在泰国首先发现登革出血热，以后在东南亚、太平洋岛屿及加勒比海地区相继发生本病流行。全世界每年大约有5千万到1亿登革热病例发生，这其中有50万例进展成更为严重的登革出血热和登革休克综合征。）

挂什么科：内科感染内科
是否医保：是
多发人群：均可发病，儿童多见
是否传染：有传染性

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脑脓肿

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白喉

症状：白喉假膜形成扁桃体上有灰色膜扁桃体充血干咳颌下淋巴结肿大压痛

登革出血热是登革热的一种严重临床类型。起病类似典型登革热，发热2～5天后病情突然加重，发生多器官较大量的出血和休克，出现血液浓缩、血小板减少、白细胞增多、肝大。多见于青少年患者，病死率较高。1950年在泰国首先发现登革出血热，以后在东南亚、太平洋岛屿及加勒比海地区相继发生本病流行。查看全部 >>

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(一)发病原因登革病毒属于黄病毒科(Fl iviridae)中的黄病毒属(Fl ivirus)。病粒呈哑铃状、棒状或球形，直径为40～50nm。基因组为单股正链RNA，长约11kb，编码3个结构蛋白和7个非结构蛋白，基因组与核蛋白一起装配成二十面对称的病毒颗粒。其外部有一层由脂蛋白组成的包膜。包膜含有具型和群特异性的抗原。根据抗原性的差异，登革病毒可分为四个血清型，各型之间以及与乙型脑炎病毒之间都有部分交叉免疫反应性。初次感染者，于病程的第4～5天即可在血清中检出特异性抗体，2～4周达高峰，可呈低滴度维持数年以上。登革病毒在伊蚊胸肌细...查看全部 >>

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潜伏期同登革热，临床上可分为单纯的登革出血热及较重的登革休克综合征两型。1.登革出血热早期具有典型登革热的临床表现，常于病程的第2～5病日出现病情突然加重，表现为皮肤变冷，脉速，昏睡或烦躁，出汗，肝大，皮肤瘀点或瘀斑，束臂试验阳性，牙龈出血、鼻出血、消化道出血、咯血、血尿，阴道出血或胸腔、腹腔出血。2.登革休克综合征患者在发生出血的基础上，其血压和脉压呈进行性下降，随即进入休克状态。早期患者的神智仍可清醒。若不及时治疗，患者可逐渐表现为恐惧、烦躁、谵妄和昏迷，可于4～24h内死亡。1.流行病学资料与...查看全部 >>

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(一)一般常规检查1.血常规检查病后白细胞即减少，第4～5d降至低点(2×109/L)，退热后1周恢复正常，分类中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。1/4～3/4病例血小板减少，最低可达13×109/L。2.尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞，有时有管型。3.周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少，至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低，并有明显核左移现象，有异常淋巴细胞，退热后1周血象恢复正常。登革出血热患者的白细胞总数正常或增多，后者见于严重病例及有继发感染者，一般在1万/mm3以上。血小板减少...查看全部 >>

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登革出血热和登革休克综合征应与下列疾病作鉴别诊断：1.钩端螺旋体病皮疹、皮肤瘀点较少见较常出现腓肠肌痛、眼结膜下出血，早期即有肾损害，尿中出现蛋白质、细胞和管型，外周血液白细胞增多。若延误诊治，重型病例后期常出现出血和多器官损害。血清钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。2.败血症多有原发性感染病灶外周血液白细胞增多、核左移，休克常见。若延误诊治，重型病例后期可出现出血和多器官损害、迁徙化脓性病灶。血液培养有细菌生长。3.流行性出血热病程中疼痛、高血容量综合征、肾损害更显著，外周血液白细胞增多，常达20...查看全部 >>

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1.急性血管内溶血最为常见，发生率约为1%，多发生于红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphatase dehydrogenase，G6PD)缺陷的患者。主要表现为排酱油样小便、贫血、气促、心率加快，尿标本检查无或仅有少量红细胞而潜血试验呈强阳性。值得注意的是当发生急性血管内溶血时，血液中G6PD含量可在正常范围，而于1个月后才出现含量缺陷。这是因为发生急性血管内溶血时，血液中G6PD缺陷的成熟、衰老红细胞已裂解，剩下的是G6PD含量相对较多的年幼红细胞，当其发育成熟、衰老时才逐渐出现G6PD缺陷所致。2.精神异常个别患者可并发...查看全部 >>

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登革出血热应该如何预防？1.控制传染源在地方性流行区或可能流行地区要做好登革热疫情监测预报工作，早发现，早诊断，及时隔离与治疗患者，同时，对可疑病例应尽快进行特异性实验室检查，识别轻型患者，加强国境卫生检疫。2.切断传播途径防蚊，灭蚊是预防本病的根本措施，改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水，喷洒杀蚊剂消灭成蚊。3.提高人群抗病力注意饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼，增强体质，登革疫苗仍处于研制，试验阶段，已研制出登革病毒1型和2型的蛋白和DNA基因疫苗，正在进行动物试验，但尚未能在人群中推广应...查看全部 >>

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(一)治疗除实施登革热的支持及对症治疗外，尚需采取下列治疗措施。1.一般治疗及支持治疗与登革热相同，要特别注意观察患者的尿量和大便情况，应保持2000ml/d左右的尿量，每天排大便1～2次，并且，应注意观察患者的尿液是否出现呈浓茶样或酱油样改变，大便是否呈柏油样改变。2.对症治疗(1)纠正失水状态：对因大量出汗，呕吐，腹泻而导致脱水者，应及时补液，首先可选用口服补液，必要时才作静脉补液，于补液的过程中，应注意观察患者的皮肤弹性，尿量和血细胞比容，不宜大量补液，以免因诱发脑水肿而加重病情。(2)纠正酸中毒：休克患...查看全部 >>

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一、登革出血热食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 尚无有效食疗方。二、登革出血热吃哪些对身体好? 1、要给予流质或半流质饮食，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等。 2、宜吃富含蛋白质的食品，如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。 3、注意休息，多饮水及清淡易消化饮食。 4、给予高维生素、易消化吸收的食物，如新鲜蔬菜、牛奶、肉汤、鸡汤等。三、登革出血热最好不要吃哪些食物? 1、.戒菸、避免酒类、 (咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不...查看全部 >>

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宜吃:1、多食新鲜蔬菜和水果，补充充足维生素； 2、多食富含优质蛋白质的食物，增强身体抵抗力； 3、多食清淡易消化的流质饮食。忌吃:1、忌辛辣、刺激性食物； 2、忌油腻、煎炸类食物； 3、忌过咸、生冷饮食； 4、忌吸烟酗酒。查看全部 >>

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登革出血热问答

登革出血热的致死率高吗

许建：

你好，患者多在发热2～5天后病情突然加重，发生多器官较大量的出血和休克，出现血液浓缩，血小板减少、白细胞增多，肝大，病...详情>>

登革出血热的治疗措施是什么呀

王海涛：

你好，治疗登革出血热无特效疗法，主要采用综合治疗措施。急性期病人宜卧床休息，恢复期时不宜过早活动，饮食以流质或半流质...详情>>

登革出血热使用哪种方法能够治愈呢？

刘金祥：