一、垂体性：占绝大多数。包括GH细胞增生或腺瘤、GH／PRL细胞混合腺瘤、促泌乳生长激素细胞腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤等。二、垂体外：异源性GH／及或GHRH分泌肿瘤(肺、胰腺癌、下丘脑错构瘤、类癌、胰岛细胞瘤)。此类肿瘤往往未及出现GH过度分泌的临床表现已危及生命。 查看全部 >>

一.病史，症状及体征：起病缓慢，早期可无症状，而后逐渐出现面增长变阔， 眉及双颧隆突，巨鼻大耳，唇舌肥厚，下颌渐突出，牙齿稀疏，鼻翼与喉头增大，语言钝浊，容貌趋丑陋，指趾粗短，掌跖肥厚，全身皮肤粗厚，多汗，多脂，少数甲状腺肿大,基础代谢率增高，甲状腺功能大多正常，少数亢进，内脏普遍肥大，胸廓增大，男子 亢进，女子多数月经紊乱，闭经，不育，半数伴糖耐量损害，多饮多尿，伴高催乳素血症者可乳溢，晚期出现肿瘤压迫症状, 可有头痛，视野缺损和高血压，也可出现继发性甲状腺功能减退症，继发性肾上腺皮质功能减...查看全部 >>

(一)GH测定：基础值>15ug/L，活动期高达100ug/L以上(正常< 5ug/L)。(二)生长介素明显升高(正常值75～200ug/L)。(三)血糖增高糖耐量减低，葡萄糖抑制试验：口服葡萄糖100g，服糖前及服糖后1/2，1，2，3，及4h分别抽血测GH，正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下，4h后回升至5ug/L以上，本病GH呈自主性分泌不受抑制。(四)钙，磷测定：少数血清钙，磷增高，尿钙增高，尿磷降低，如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。(五)X线检查：头颅增大，颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大，前后床突破坏;鼻窦增大，枕骨粗隆...查看全部 >>

应与皮肤骨膜肥厚症，空泡蝶鞍等鉴别。皮肤骨膜肥厚症的X线表现主要为：四肢骨骨膜增生及骨干增粗，呈对称性，以胫腓骨和尺桡骨为主，骨膜早期呈锯齿状，随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显，且渐向近端蔓延，一般不累及骨骺和干骺端。空泡蝶鞍多见于女性(约占90%)，尤以中年以上较胖的多产妇为多，头痛是最常见的症状，有时剧烈，但缺乏特征性，可有轻，中度高血压，少数病人有视力减退和视野缺损，可呈向心性缩小或颞侧偏盲，少数病人有良性颅内压增高症(假性脑肿瘤)，可伴有视神经 水肿及脑脊液压力增高，部分病人有...查看全部 >>

易并发肾上腺皮质功能减退，性腺萎缩和性功能减退症、垂体前叶机能低下等症。患有巨人症的患者体格以及肌肉组织、内脏器官都相对的增大，故可增加心脏的负荷，诱发心脑血管疾病。同时由于巨人症他和生长激素分泌过高有关，生长激素可以促进血糖的升高，也可因此诱发糖尿病。 查看全部 >>

护理：一、精神及心理护理。由于患者有特殊异常体型及异常陋面容，而有不同程度的心理负担，因此应向病人做思想工作，增加其战胜疾病的信心。二、生活护理。患者体型异常高大，一般病床难以睡下，因此需准备加长病床或床垫，并嘱病人进出病室需注意低头以免碰伤头部。如有视力视野缺损的病人，应加强其生活护理，以防意外。三、饮食护理。应选择高蛋白质，高热量饮食以保证供给机体足够热量，对有糖尿病的病人应禁甜食，按糖尿病饮食及护理，因病人体型高大，主食量可较一般糖尿病人酌情增加。四、病情观察。对晚期病人合并有垂体前叶...查看全部 >>

一.放射治疗：内照射和外照射(可用深度X光、钴60和重粒子等)，60-90%较敏感。也可用x-刀、γ-刀立体放射治疗。二.手术治疗：经蝶手术较好，如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者，需联合其他方法治疗。三.药物治疗：(一)抑制GH分泌药物：溴隐亭10mg/d以上服、氯丙嗪、庚啶等疗效不肯定。(二)性激素：可减轻症状。如甲孕酮(安宫黄体酮)8-10mg，qid;已烯雌酚1mg，tid。两者可交替或同时服用。巨人症已达青春期或女孩身高超过165cm宜开始性激素治疗，以促使骨骺融合。(三)生长激素释放抑制素：奥曲肽，100ug，3次/d，6个月后见效。(四)衰退期并发...查看全部 >>

       本病的饮食习惯同肢端肥大症。       肢端肥大症通常是由于生长激素的异常增高，原因可能和垂体瘤有关，生长激素可以促进血糖的升高，也可因此诱发糖尿病，故饮食方面应注意低糖、低脂肪、高蛋白饮食，可以多吃牛肉、羊肉、鸡蛋、鱼肉等低脂肪优质蛋白食物，同时多吃胡萝卜、茄子、苦瓜、白菜、柠檬、榴莲等维生素寒凉丰富，热量低的水果蔬菜，以保持血糖处于一个平稳状态。 查看全部 >>

宜吃:1.宜吃高蛋白食物 2.宜吃高维生素食物 3.宜吃高热量易消化食物忌吃:1.避免油腻难消化食物 2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物查看全部 >>