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脊柱结核（脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主，负重大，承受应力高，而椎体的滋养动脉多为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。本病以儿童患者多见，30岁以上者的发病率明显下降。）

挂什么科：骨科普通骨科
是否医保：否
多发人群：所有人群
是否传染：有传染性

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骨髓纤维化

症状：斑疹出血性丘疹髓性纤维化
股骨头坏死

症状：髋关节痛间歇性跛行大腿刺痛
强直性脊柱炎

症状：晨僵持续性疼痛骶髂关节疼痛

脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。脊柱结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎为多见，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎和骶椎较少见。其中，椎体结核约占 99%、椎弓结核占 1%左右。查看全部 >>

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结核杆菌感染。病理生理椎体结核可分为中心型和边缘型两种。1、中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童，好发于胸椎，病变进展快，整个椎体被压缩成楔形，一般只侵犯一个椎体，也有穿透椎间盘而累及邻近椎体。2、边缘型椎体极核多见于，腰椎为好发部位，病变局限于椎体的上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现：(1)椎旁脓肿，脓液汇集在椎体旁，可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见，脓液将骨膜掀起，还可以沿着韧带间隙向上和向...查看全部 >>

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脊柱结核为慢性骨关节病变，起病缓，进展慢，早期可无症状常常被忽视。有的被误诊为慢性劳损、风湿症等而长期对症治疗。极少数起病急骤，易和急性化脓性炎症混淆。多发群体脊柱结核约占所有骨关节结核患者的50%～75%，以前认为脊柱结核的发病年龄基本趋势是年龄越高，发病越少，现在随人民身体素质的提高和卡介苗的预防接种，发现脊柱结核发病人群也发生变化，主要发病为一些边缘地区、老年营养及免疫功能较差人群，脊柱结核以10岁以下儿童最少，约占2%，10-29岁青年约占24%，30-49岁中年约占31%，50岁以上老年约占43%，其中男性略多于...查看全部 >>

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一、X 线摄片X 线摄片在病早期多为阴性，起病后 6 个月左右，椎体骨质 50%受累时，常规 X 线摄片才能显示出。X 线摄片早期征象表现在椎旁阴影扩大、随着出现椎体前下缘受累、和椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏区直径<15mm者，侧位摄片多不能显示出，而体层摄片破坏区直径在 8mm 左右就能查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。1、脊柱生理弧度的改变：颈椎和腰椎变直，胸椎后突增加。严重时，颈椎和腰椎也可向前屈曲。2、椎体改变：早期改变轻微、局限，特别是边缘型，常常仅见椎体某一边...查看全部 >>

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诊断(1)有肺结核病史或与结核患者接触史。(2)有低烧、盗汗、食欲不振、消瘦、全身疲乏无力等结核中毒症状。(3)脊椎病变处疼痛、压痛和叩击痛。可出现后突成角畸形，脊柱活动受限，拾物试验阳性。(4)可有寒性脓肿形成。颈椎结核常在咽后壁;胸椎结核多在椎旁;腰椎结核除有腰大肌部脓肿外，还可在腹股沟、股内侧、腰三角或臀部出现。如寒性脓肿破溃，可形成窦道、长期不愈。(5)脊柱结核合并截瘫，在脊髓受压平面以下出现不完全或完全截瘫。(6)结核病变活动期血沉增快。(7)脊椎X线正侧位摄片，显示椎体不规则骨质破坏，或有椎体塌陷、空 ...查看全部 >>

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结核性马尾损伤：脊柱结核是一种对人体结构破坏极其严重的一类疾病。脊柱结核病变物质脓、肉芽、死骨纤维增生等及病变破坏了的椎体后缘骨质对圆锥马尾或神经根的压迫，产生腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍临床中也占一定的比例。查看全部 >>

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休息、制动、加强营养是治疗脊柱结核的一个最基本原则。脊柱结核的药物治疗和肺结核的药物治疗一样。应遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字方针。即早期发现，早期治疗;要按照规定的化疗方案规范用药，不要随意更改治疗方案;要持续不间断用药，否则使细菌产生耐药，治疗更加困难;杀菌药和抑菌药联合应用可提高疗效，减少药物的毒副反应，降低耐药菌的产生;每一种抗结核药应根据每个个体的体重、年龄、体质给予适合的剂量(即个体化治疗)，使每种药物既能发挥最大效能，而又不引起毒副反应。查看全部 >>

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(一)一般诊疗原则治疗1.一般治疗同骨关节结核。2.手术治疗详见下述。(二)后路脊柱融合术适应证1.椎体病变已静止但脊柱不稳定。2.前路植骨失败或不坚固。3.病灶清除术时未作前路植骨并有脊柱不稳定。术前准备1.按矫形外科一般手术前常规处理。2.手术前行脊柱X线摄片定位，以决定融合椎体之部位。3.备血。注意点1.应准确定位。融合的范围必须包括病椎上、下各1～2节正常脊椎，若作横突间融合应包括适当数量的横突。2.植骨材料可取自体髂骨或用同种异体骨。3.脊柱后凸畸形一般无须矫正，但对严重后凸畸形可将隆起棘突切除。术后处理1.卧硬...查看全部 >>

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脊柱结核手术术后6～8小时，消失后鼓励病人要求给予流质、无渣、高营养饮食。根据病情可逐渐改为半流或可口、易消化、营养丰富的普通饮食。饮食要多样化，以保证多种营养物质的相互补充，建议高热量、高蛋白、高脂肪食品。另外，加强全身支持疗法，增加机体抵抗力，促进机体的尽快康复。查看全部 >>

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宜吃:1.宜吃高蛋白质的食物； 2.宜吃高钙质的食物； 3.宜吃维生素C的食物。忌吃:1.忌吃燥热性的食物； 2.忌吃过于温补性的食物； 3.忌吃发物性的食物。查看全部 >>

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王恩宁：

这个情况建议你还是要好好的治疗的可议适当的使用些的抗结核的药物吧这个如果不治疗继续加重的话呢这个情况建议你还是要好...详情>>

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你好，脊椎结核，是可以治愈的，但是需要坚持治疗，不能半途而废，治疗主要还是抗结核治疗！你好，脊椎结核，是可以治愈的，...详情>>