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急性附睾炎 (急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见,常见于中青年,尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。)
  • 挂什么科: 男科 男科
  • 是否医保:
  • 多发人群:成年人
  • 是否传染:无传染性
急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见,常见于中青年,尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。 查看全部 >>
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(一)发病原因 尽管阴囊外伤或无菌尿从尿道经输精管反流偶可引起附睾炎症,但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为,35岁以前的附睾睾丸炎多在 后感染沙眼衣原体和(或)淋球菌等病原体导致,而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是 的男性也可在 后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。一般认为病原体进入尿路导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎,由此穿过淋巴系统或经输精管直接侵入附睾及睾丸。另外,扁桃体炎、牙齿感染或全身感染时致病菌进入血流也可导致附睾炎的发生。...查看全部 >>
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    急性附睾炎往往于频繁的 后发病。起病突然,双侧阴囊坠胀不适 ,局部疼痛甚重,影响行动。疼痛可向同侧精索、腹股沟及下腹部放射。伴有周身不适及高热。可以有尿路刺激症状。附睾肿胀在短期内可达正常的二倍。检查时可见患侧附睾肿大, 有明显触痛,有时睾丸与附睾界限不清。炎症较重时,阴囊皮肤红肿。同侧精索增粗且触痛较重。有时可伴有鞘膜积液和精索静脉曲张。尿中可见较多的白细胞。血中自细胞数明显增加。 查看全部 >>
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    实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×10~9/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。    超声波检查:超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时,B超显示附睾弥漫性均匀肿大;也可局部肿大,多见于尾部,呈结节状,有球形感。内部回声不均匀,光点增粗,回声强度较睾丸低,境界模糊。部分可与阴囊壁粘连,阴囊壁增厚,常伴鞘膜积液。同侧精索增粗,精索静脉曲张。彩色多普勒血流成像( C D F I )显示血流信号明显增多,脉冲多普勒( P D) 检测动脉血流速加快。 查看全部 >>
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1.睾丸扭转 常见于青春期前儿童,30岁以上少见,普雷恩征阳性,而急性附睾炎普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低,彩超见睾丸内血流减少或消失。2.睾丸肿瘤 为无痛性肿块,质地坚硬、沉重感明显,正常睾丸形态消失,附睾常不易扪及,透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。3.结核性附睾炎 一般很少有疼痛及发热,触诊附睾与睾丸界限清,肿块质硬,病灶常与阴囊壁粘连或有脓肿、窦道形成,输精管可有串珠样改变,前列腺及精囊亦有结核病灶。 查看全部 >>
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如治疗及时,病损可完全消失而无损害,但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当,炎症可发展形成脓肿,导致附睾组织的严重损害。此外,附睾炎可继发纤维化,导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下,还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸(附睾睾丸炎)。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。 查看全部 >>
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对于有尿路感染及前列腺炎的患者,必须进行彻底有效的抗感染治疗,避免病原体移位感染附睾以及睾丸组织,必要时为了防止反复发作,可行同侧输精管结扎。同时应注意生殖器卫生,年轻男性避免过度 以及频繁 ,由于性兴奋后尿道扩张、充血,容易因逆行性感染诱发附睾炎。 查看全部 >>
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(一)治疗1.内科治疗 由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。若局部红肿明显,血白细胞增多,体温上升,应静脉滴入抗生素,至体温正常,改口服抗生素。均应对这些病人的泌尿生殖道进行检查。其他一般支持疗法:在急性附睾炎期间应卧床休息。阴囊用人工托,可以减轻疼痛。如附睾疼痛较重...查看全部 >>
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      饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物:术后患者体质较差、免疫较低,所以,应多食用可提高免疫力的食物,如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等,以提高机体抗病能力。 查看全部 >>
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宜吃:1宜吃抗菌消炎的食物; 2宜吃增强免疫力的食物; 3宜吃膳食纤维类食物。忌吃:1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、胡椒; 2忌吃富含油脂的食物;如猪油、肥肉、羊油; 3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、螺丝肉。查看全部 >>
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急性附睾炎问答
王勤亮:

你好,你说的这种情况是一种常见的男科疾病,一般和细菌感染有关系,极少数是由于其他原因引起的感染,。。你好,你说的这种...详情>>

王勤亮:

你好,你说的这种情况属于常见的男科疾病,属于炎症感染引起的,可能和劳累性较频繁或者是不洁性较有关系。。你好,你说的这...详情>>

赵津京:

那你现在主要是睾丸炎症,也可以积极的进行调整翻防止造成创伤较重的表。你知道有都有一定的帮助的作用。不会有问题的。那你...详情>>

叶桂英:

睾丸炎的话这是由于长期存在外生殖器感染,没有恢复好,而引起,其次对于有 史,前列腺炎的男性也易造成,因此会影响到男...详情>>

吴成成:

你好,根据你的描述,考虑是炎症消退后局部纤维化导致的发硬变大。你好,根据你的描述,考虑是炎症消退后局部纤维化导致的发...详情>>

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