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低钠血症 (低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。)
  • 挂什么科: 内科 内分泌科
  • 是否医保:
  • 多发人群:所有群体
  • 是否传染:无传染性
低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。 查看全部 >>
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低钠血症是由什么原因引起的?(一)发病原因引起三种类型的低钠血症的病因不同,分述于下。1.总体钠减少的低钠血症 此种情况见于失钠大于失水,见于肾外丢失和肾丢失钠,根据尿排钠情况可区别,尿钠浓度[Na ]>20mmol/L为肾丢失钠增多;<20mmol/L为肾外丢失。引起肾钠丢失的病因有:①过度利尿药的使用:其机制为利尿药抑制Henle襻厚升支NaCl的重吸收,低血容量刺激ADH释放,干扰尿稀释和钾缺乏介导的渗透压受体和渴感的改变,②盐皮质激素缺乏,使肾小管重吸收钠减少,③失盐性肾炎伴有肾小管性酸中毒和代谢性碱中毒,④酮尿等(包括糖尿...查看全部 >>
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低钠血症有哪些表现及如何诊断?1.低钠血症分类 根据低钠血症发生时的血容量变化可分为:(1)低血容量性低钠血症,此种情况失钠多于失水。(2)血容量正常性低钠血症,此种情况总体水增加而总钠不变。(3)高血容量的低钠血症,此时总体水增高大于血钠升高,根据血钠降低的程度可分为轻度和重度低钠血症,血钠水平分别为125~135mmol/L 和低于125mmol/L,此外还有假性低钠血症,见于明显的高脂血症和高蛋白血症,假性低钠血症也有人为的,现代用直接电位计法测定血浆钠可消除过去用火焰光度计法时的假性读数低的假性低钠血症。除上述分类外...查看全部 >>
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三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低,血钠降低。总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足;尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症),除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外,其余实验室检查结果则与之相反。血容量正常的低钠血症的前述实验室检查则变化较大,血钠只稍低于正常。根据临床表现选做心电图、B超、脑CT等。 查看全部 >>
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低钠血症容易与哪些疾病混淆?判断低钠血症是由于失钠,水过多和正常血容量性可根据总体水,总体钠来鉴别,分别见表1和图2,总体液量可根据体重和所测血清钠值计算,但必须知道病人发病前的体重。现有体液总量=(正常血清钠值/所测血清钠值)×正常体液总量。正常体液总量=病人病前体重(kg)×0.6。总体钠=总体液量×血钠浓度(mmol/L)。 查看全部 >>
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当血清钠浓度低于115~120mmol/L时,会出现头痛、嗜睡,最终出现昏迷。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状以及脑水肿的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状,那么其血清钠浓度常低于110mmol/L,并常有低钠血症的急剧恶化。 查看全部 >>
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低钠血症应该如何预防?1.急性严重缺钠者 可按计算量的2/3,以每小时提高1~2mmol/L血钠浓度的速度补充,24h匀速补完,慢性失钠者可48h补足,对循环稳定者,禁忌过快纠正低钠血症,否则,可能导致渗透性脱髓鞘综合征,出现截瘫,四肢瘫,失语,充血性心力衰竭和脑水肿。2.慢性失钠性低钠血症 多见于各种消耗性疾病,机体钠丢失不仅包括细胞内外液钠,还包括骨骼钠,应注意补钠量要达到常规计算量的2倍,补钠速度不宜过快,同时补充钾,镁为佳。 查看全部 >>
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低钠血症治疗前的注意事项?预防:1.急性严重缺钠者 可按计算量的2/3,以每小时提高1~2mmol/L血钠浓度的速度补充,24h匀速补完。慢性失钠者可48h补足。对循环稳定者,禁忌过快纠正低钠血症,否则,可能导致渗透性脱髓鞘综合征,出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。2.慢性失钠性低钠血症 多见于各种消耗性疾病,机体钠丢失不仅包括细胞内外液钠,还包括骨骼钠。应注意补钠量要达到常规计算量的2倍,补钠速度不宜过快,同时补充钾、镁为佳。药物治疗低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随...查看全部 >>
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低钠血症食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 一、肾病引起的低钠血症的食疗: 1、参元汤:人参(或西洋参)益气健脾,桂圆肉养血安神;以人参6克加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。 2、参枣汤:人参(或西洋参)益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6克加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。 3、小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱;经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。 4、桑椹蜜...查看全部 >>
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宜吃:1.宜吃一些禽肉、瘦肉、鱼肉食物 2.宜补钠量要达到常规计算量的2倍。忌吃:1.忌吃生冷,油腻食物 2.忌吃高盐食物。查看全部 >>
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低钠血症问答
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低钠血症平时食用盐比较少,饮食上注意些就可以的。低钠血症平时食用盐比较少,饮食上注意些就可以的。低钠血症平时食用盐比...详情>>

刘斌:

您好,低钠血症为多种原因引起的血清钠<135mmol/L。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和...详情>>

许建:

血清钠<135mmol/L,称为低钠血症。总体原因两大类,一类是丢失过多,如利尿药和脱水剂的使用,胃肠道丢失,如呕吐、腹泻、第...详情>>

李华南:

低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法,故低钠血症的治疗应强调个性...详情>>

许建:

你好,血清钠<135mmol/L,称为低钠血症。血清钠仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常...详情>>

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