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患上皮肌炎都表现在哪些方面

时间: 2015-08-27 11:49:57 来源: 编辑: xuebaoqin

  对于皮肌炎大家不是很了解,这种疾病发病是比较缓慢的,一般表现在皮肤与肌肉上。早期症状不是很明显,若不及时控制,会一直干扰皮肤及肌肉健康,可能数十年忍受这种痛苦。了解患上皮肌炎都表现在哪些方面?可以在第一时间发现皮肌炎,对于治疗是相当有帮助的。

  1、皮肤症状

  (1)gottron征:另一常见的特征性损害是在肘、膝、掌指及指关节伸面发生紫红色斑疹,表面干燥有糠状鳞屑,称为gottron征。指关节伸面发生紫红色扁平丘疹,覆有细小鳞屑,称为gottron丘疹,消退后发生萎缩、毛细血管扩张和色素减退,但仅见于1/3的患者,一般都发生在疾病后期。

  (2)眶周紫红色斑:又称向阳性紫红斑,特征性皮损是以上眼睑为中心的紫红色水肿性斑片。

  (3)甲周毛细血管扩张:甲皱襞发生暗红斑及瘀点,且变粗厚,也具有诊断价值。

  (4)暴露区皮损:上胸部v形区红斑亦较常见。

  2、肌肉症状

  任何部位的横纹肌均可受累,一般多对称,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群,出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。

  呼吸肌和心肌受累时,可出现呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀,受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。

  3、无肌病性皮肌炎

  患者具有皮肌炎的皮肤表现,持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力,血清醛缩酶及ck正常),诊断时应排除sle、接触性皮炎、药疹等。

  4、伴发皮肌炎与肿瘤

  皮肌炎可伴发恶性肿瘤,恶性肿瘤的发生率比正常人高5倍。40岁以上患者恶性肿瘤发生率约为30%~50%。恶性肿瘤以发生于乳腺、鼻咽、肺、胃肠道、卵巢、子宫颈及前列腺者居多。恶性肿瘤可与本病同时发生,或晚于本病发生。部分病例恶性肿瘤经治疗和控制后,皮肌炎症状也相应改善。

  5、其他

  可有不规则发热、消瘦、贫血、间质性肺炎、脾肿大、关节炎等,关节肿胀可类似于风湿性关节炎。肾脏损害少见, 患者约20%并发恶性肿瘤。本病病程大部分病例为慢性渐进性,2~3年内已趋向逐步稳定恢复,仅少数病例死亡。

  患上皮肌炎都表现在哪些方面?患上皮肌炎若不及时治疗,到达后期身体受到的影响更大。所以出现类似症状后,不可以掉以轻心,及时控制病情,才可以早日恢复健康。

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