当冠脉供血相对或绝对不足时，心肌代谢便从有氧代谢转向无氧代谢，供给心肌的能量(ATP)很快减少，心肌收缩渐停止。此变化于冠脉急性闭塞几分钟内出现，但即使是最严重的心肌缺血，在15-18分钟内心肌细胞还存活着，此时如得到重新血液灌注，缺血损伤即停止，重新灌注后1-4天，心肌细胞均无坏死，如缺血时间再延长，则再灌注便不能防止一些心肌细胞的死亡，缺血时间越长，不可逆损伤的细胞越多，缺血40-60分钟后，严重缺血的中心区细胞大部分死亡,中度缺血时中层和心外膜的细胞可以存活较长的时间，冠脉阻断6小时后，受支配的细胞大部分已死亡。 查看全部 >>

1、心肌耗氧与供氧失衡当心肌需氧量突然增加时，如活动或激动时，心率增快，心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，如此时病人冠状动脉存在粥样斑块，冠脉血流调节受限或由于其他因素使供氧跟不上需氧，则心肌发生明显缺氧而产生心绞痛。当安静休息后，心肌需氧量下降，需氧与供氧取得平衡，则疼痛缓解。造成心肌供血不足最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。2、冠状动脉痉挛冠状动脉在正常生理情况下受机体神经、体液和代谢等因素调节，适应着不同情况下心肌耗氧量的需求，如冠脉血管调节发生紊乱，则可使冠状动脉痉挛，引起心肌缺血缺氧产生心...查看全部 >>

    心肌对氧的需求量很大，基础条件下耗氧量为每100克心肌8-15ml/min，冠状血流量每100克心肌在60-8Oml/min，当心肌对氧需求量增加时，冠脉血流量可在短时内增加4-5倍。在生理情况下，心肌的氧供和消耗处于平衡状态，当心肌需氧量增加时，冠脉血流量经调节迅速增加，使心肌氧供与其需氧量保持平衡。可以通过心脏彩超检查。 查看全部 >>

       心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部 的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后便可下床，一般术后三天即可出院。 查看全部 >>

       冠状动脉搭桥术的术后并发症很多,在一定程度上与术者有关。冠状动脉搭桥术后的罕见病例,为常规检测未发现的疏忽所致主动脉-冠状动脉瘘。总之,心力衰竭的发生有助于检出这种罕见的并发症。冠状动脉搭桥术的罕见并发证。冠状动脉搭桥术的术后并发症很多,在一定程度上与术者有关 查看全部 >>

       按3g/日剂量连续给药预防胸部伤口感染，病人血药浓度差异较大，但病人血药浓度高于这类手术常见病原菌的最低抑菌浓度。这一预防性给药方案是否能成为常规方法，有待于进一步大样本对照研究确定。头孢呋辛的平均稳态血药浓度为21.6±1.2μg/ml (6.95μg/ml～59.5μg/ml)，预防感染。 查看全部 >>

外科处理冠状动脉阻塞的方法称为冠状动脉搭桥术,一条多余的血管从您身上取下来，将一端缝合在冠状动脉狭窄的远端，另一端缝合在主动脉上，这条血管通常是静脉，从下肢取得，也可能是动脉，从胸壁内侧获得。搭桥术后良好的血液供应被重新建立，血也从主动脉通过所搭的桥到阻塞的冠状动脉远端。有时需要建立一支或多支桥以全面改善心肌缺血的情况。从腿部取下静脉通常不会产生任何问题，因为静脉的功能可以被其他静脉所代替。搭桥所需静脉的长度取决于阻塞的部位离主动脉的远近，以及需要搭几支桥。有时胸腔内的动脉(称为乳内动脉)也用于...查看全部 >>

       心脏搭桥是属于急救性的处理措施，对于有需要的人群是需要积极的做好治疗。饮食上注意控制采取低盐低脂饮食，避免吃辛辣刺激性的食物， 避免抽烟喝酒， 多吃一些新鲜的蔬菜水果，以免导致复发的情况。注意避免熬夜，避免劳累，避免情绪变化太大，有适量的体育运动。 查看全部 >>

宜吃:1、宜吃植物油，如：豆油、菜子油、花生油、香油等。 2、宜吃富含维生素、膳食纤维的食物，如：冬瓜、萝卜、芹菜、橙子、山楂等。 3、宜吃富含碳水化合物的食物，如：土豆、红薯、燕麦等。 4、宜吃富含植物蛋白的食物，如：豆腐、豆浆、腐竹等豆制品。 5、宜吃水产品，如：海带、海蜇、淡菜、紫菜、海藻等。忌吃:1、忌吃高脂肪、高胆 食物，如：蛋黄、猪脑、动物内脏、鱼子、墨鱼等。 2、忌吃单纯碳水化合物，如：烈性酒、果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等。查看全部 >>