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斜颈（强迫性头颈倾斜畸形面部畸形进行性颈部肿块）

挂什么科：内科神经内科
是否医保：是
多发人群：头颈部肌肉有过外伤的人群
是否传染：无传染性

相关疾病

抽动症

症状：运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动，或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现
脑萎缩

症状：记忆力障碍智能减退乏力
腓骨肌萎缩症

症状：跨阈步态肌肉的失用性萎缩腓骨肌对称萎缩

斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。多数学者认为，斜颈与损伤有关，如臀位产和胎位不正，颈部胸锁乳突肌受压，血管受压缺血，患侧胸锁乳突肌的动脉管腔均栓塞不通，而致肌肉发育不良，或肌肉出现水肿、炎症使肌细胞退化，产生纤维变性，最终为结缔组织所代替，而造成挛缩。斜颈患儿常并发畸形足、髋关节脱位等，故有先天性因素说法。斜颈如不及时治疗，随年岁增长，则畸形更明显。诊断斜颈，...查看全部 >>

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先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压，胸锁乳突肌内局部血运循碍，致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈，也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者，但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹，因此此观点未得到最后证实。此症有1/5的患儿有明确的家族史，故认为其的发生同遗传...查看全部 >>

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1、斜颈畸形婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，2～3周后斜颈畸形更加明显，将头转向健侧明显受限。症状较轻者应仔细观察才能发现，此症状随着患儿的生长发育日益加重。 2、颈部肿块一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块，位于胸锁乳突肌中下段，以发生于右侧者多见此肿块呈梭形，无压痛。一般在1～2个月后达到最大，之后逐渐缩小至完全消失。此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。 3、颜面部畸形先天性肌性斜颈早期未得...查看全部 >>

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本病的检查方法主要包括以下几种： 1、超声检查：尤其对于小儿的先天性肌性斜颈，超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已消失者,超声检查更为重要。 2、X线检查，有利于鉴别不同原因造成的斜颈，如枕颈部畸形所致的骨性斜颈和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈一般不会产生胸锁乳突肌的挛缩和肿块，后者多有轻微外伤或上呼吸道感染病史。对于上述检查方法都难以确诊的病例，可进行CT检查，能够提供较为清晰的图象，有利于诊断，排除器质性病变。 ...查看全部 >>

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应注意较以下几种原因引起的斜颈鉴别清楚：（1）先天性骨性斜颈本症多系先天性枕颈部畸形所致，包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称，但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块，X线检查可明确上述诊断。（2）小儿颈部淋巴腺炎婴儿期患有颈部淋巴腺炎，可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块，但此肿块往往压痛明显并不位于胸肌之内。（3）自发性寰枢椎旋转性半脱位寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈，但此病多有轻微外伤或上呼吸道感染病...查看全部 >>

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先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗，2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。患侧眼睛位置平面降低，因双眼不在同一水平线上，易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满，患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外，患儿整个面部，包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。查看全部 >>

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本病大多为先天性。无有效预防措施。婴儿时要左右手轮换抱及喂奶，变换睡觉的方向，避免形成习惯性斜颈。临床上最主要是要做到早期发现。早期诊断。早期治疗。防止给患儿带来进一步的损伤。重视孩子姿势的矫正对孩子斜颈的改善有好处，比如在哺乳的时侯，孩子要把患侧做为卧位。睡觉时调整卧位位置，使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上，通过抬头，训练颈部的肌肉。查看全部 >>

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非手术治疗对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此，一旦作出诊断，应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为：由母亲将患儿平卧于膝上，使患儿颈部后伸，母亲用左手轻轻按住患儿胸廓，右手握住头颈部，将患儿脸部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧肩峰，操作过程中手法应轻柔，使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时，取仰卧位，用小砂袋固定头部于脸面部向患侧，枕部向健侧位。手术治疗1、手术适应证及禁忌证：(1)适用于半周岁以上保守治疗无效者;(2)12岁...查看全部 >>

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痉挛性斜颈在饮食要遵循以下原则：一、多吃蔬果。即是多吃一些水果比如苹果、梨子、香蕉、蔬菜，都是对健康比较好的。二、清淡为主。比如吃一些煮的，不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料，不要煎炸，油炸，烘烤。基本上是少盐，少油，少脂肪。三、合理搭配膳食，注意营养充足。适当的食用肉类，不要过分饮食，更不要暴饮暴食。四、忌辛辣刺激性食物。不能吃的一定不要吃。查看全部 >>

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宜吃:1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量食物。忌吃:1.避免油腻食物； 2.避免油炸食物； 3.避免高盐食物查看全部 >>

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斜颈问答

孩子斜颈有好的处理方法吗

刘金祥：

您好，斜颈目前治疗方法有物理治疗及外科手术。头脸没有不对称、肌肉不太紧的患者可先尝试物理治疗，包括按摩、热敷、运动等...详情>>

斜颈有什么好的治疗方法吗

赵然：

应早期发现，早期诊断，早期治疗，防止给患儿带来进一步的损伤。应早期发现，早期诊断，早期治疗，防止给患儿带来进一步的损...详情>>

孩子斜颈有什么好的处理方法吗

李华南：