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十二指肠溃疡 (十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。)
  • 挂什么科: 内科 消化内科
  • 是否医保:
  • 多发人群:青年人 中年人
  • 是否传染:无传染性
十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。 查看全部 >>
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(一)发病原因十二指肠溃疡的致病因素比较复杂,在过去20余年的时间里,十二指肠溃疡被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。直到近期,十二指肠溃疡仍被认为是一种终生疾病。不过近来这种认为多种生物和环境因素仅对易感者发生有害作用的看法已逐渐被以下认识所取代。1.遗传基因 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率;②遗传基因标志(血型及血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相关性。十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群...查看全部 >>
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1.疼痛疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状。至少90%的病例有疼痛表现。一些病人没有疼痛,然而感觉上腹不适。少数病人可以完全没有症状,即所谓无症状性溃疡病。约有10%的病人,第一个提示溃疡病的征象是呕血、黑粪或二者兼有。极少数病人,溃疡病的首发症状是急性穿孔。(1)疼痛的部位和放射:十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。疼痛的范围往往非常局限,病人常可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。一些十二指肠溃疡病病人的疼痛部位可以不典型。有时疼痛的原发部...查看全部 >>
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十二指肠溃疡应该做哪些检查?1.幽门螺杆菌感染的检查大致上可分为侵入性和非侵入性方法2类,侵入性方法是指经内镜检查活检作快速尿素酶试验,幽门螺杆菌培养以及组织学检查等,非侵入性诊断方法包括血清抗幽门螺杆菌抗体的检测,14C-尿素呼吸试验或13C-尿素呼吸试验。快速尿素酶试验在常规检查方法中可能最具价值,该方法具有高敏感性(85%~95%)和高特异性(98%),而且价廉,易于操作,检查结果快速得到,Giemsa或warthin-starry染色的组织学检查方法特异性和敏感性均超过90%,该方法较为简便,显微镜较易识别涂片上的幽门螺杆菌,可以...查看全部 >>
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1.功能性消化不良FD的特点是上腹部疼痛或饱胀不适,也可有反酸、嗳气等表现,体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛,胃镜和X线检查可以鉴别。2.胃癌临床上难以区分良性溃疡与恶性溃疡,癌性溃疡有时经治疗也可暂时愈合,故极易误诊为良性溃疡。两者鉴别主要依靠X线钡餐和胃镜检查,一般而言,钡餐检查时,如发现龛影位于胃腔轮廓内,龛影周围黏膜强直、僵硬,向溃疡聚集的黏膜皱襞有中断现象是恶性溃疡的特点。胃镜下如溃疡直径大于 2.5cm,形态不规则,底部附以污秽苔,周边呈围堤状、僵硬,触之易出血,以及局部蠕动减弱或消失是恶性...查看全部 >>
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1.胃出口梗阻 慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上腹胀满、早饱感及呕吐几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重;呕吐与溃疡疼痛的关系不确定。呕吐物常常含有消化不良的上一餐食物。呕吐后上腹不适或疼痛可暂时缓解。长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作。此时患者体重下降明显,并且导致最终在一次急性发作时达到顶点,伴随脱水和电解质紊乱。慢性出口梗阻病人可出现低氯性碱中毒、手足抽搐、体重下降,有时可合并吸入性肺炎。2.十二指...查看全部 >>
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预后未经治疗的十二指肠溃疡的自然史为自发性愈合和复发交替,至少60%愈合的十二指肠溃疡1年内复发,80%~90% 2年内复发。尽管频繁复发是十二指肠溃疡典型特征,但溃疡复发后病情究竟是减轻抑或加重,仍有争论。有作者报道,胃溃疡在8年内复发者,症状十分严重,但在以后的7 年间,76%的病人可以无症状。另有研究认为,十二指肠溃疡复发者的症状较初发者严重。对十二指肠溃疡病人 观察11年发现,68%的病人无症状或症状较轻微;l2%的病人有中度至严重症状;20%的病人最终接受了手术治疗,后一组病人初发时症状较轻。还有研究者认为,...查看全部 >>
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十二指肠溃疡的预防1.戒烟吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发,其可能机制:(1)吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。(2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。(3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致胆汁反流,破坏胃黏膜屏障;吸烟可使胃排空延缓和影响胃十二指肠运动功能。(4)吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,减少黏液量和黏膜血流量,从而降低黏膜的防御功能。2.饮食控制酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病。 制低纤维素...查看全部 >>
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一、十二指肠溃疡食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) (1)粳米20g,切成片仙人掌20g,熬粥,喝粥、食仙人掌。 (2)活麻雀数只,去毛、肠杂后,放炭火上烤熟,沾芝麻盐食之。 (3)夏季采集山蒜及全草,主要为鳞茎,阴干备用。每次用山蒜及鳞茎4g,加水200ml,煎成100ml,一日三次分服。 (4)榨取菊花鲜汁,数量不拘,一日3次饮服。 (5)口服香油,每日3次,每次1至2口。 (6)海参肠杂(全部海参内脏),瓦上焙干,研末,发病时用黄酒送服,份量不拘。 (7)取紫菜500g(干品),放在炭灶烤干稍黄焦后,不要烤成黑炭,沾酱油吃,或放在肉...查看全部 >>
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宜吃:1.富含维生素的食物 2.健胃的食物忌吃:1.避免用强烈促进胃液分泌的调料和食物 2.禁用含纤维素多的蔬菜 3.禁用含嘌呤较多的食物 4.不宜食用糯米食品查看全部 >>
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十二指肠溃疡问答
薛星辰:

你好,十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。推荐你服用药物胃泰散来治疗!...详情>>

薛星辰:

您好!溃疡属于老胃病范畴一般药物很难根治,如果不能正确治疗,导致病情有进一步发展的可能,所以一定要正确治疗,才能早日...详情>>

薛星辰:

十二指肠溃疡是一种常见病.常因情绪波动,过度劳累,饮食失调,吸烟,酗酒,某些药物的不良作用诱发.中医认为本病不单纯局部疾病,...详情>>

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