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间质性肾炎 (间质性肾炎又称小管间质性肾炎,是主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)疾患的总称,不包括可引起继发性肾小管-间质损害的疾患,如肾小球肾炎等。)
  • 挂什么科: 内科 泌尿内科
  • 是否医保:
  • 多发人群:所有群体
  • 是否传染:无传染性
   间质性肾炎又称小管间质性肾炎,是主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)疾患的总称,不包括可引起继发性肾小管-间质损害的疾患,如肾小球肾炎等。 查看全部 >>
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【病因学】 1. 梗阻性肾病肾 部位以下尿路梗阻是半数以上间质性肾炎的原发性病因。2. 镇痛剂引起的肾脏损害。3. 慢性(非梗阻性)肾盂肾炎在无梗阻或其他肾脏病的原发病因时,肾脏细菌感染引起的慢性进行性肾盂肾炎是慢性肾衰较少见的原因。4. 免疫性间质性肾病间质及其有关结构的免疫性损伤,可以是一些慢性肾脏病的重要促发因素。5. 巴尔干肾病本病是一慢性进行性间质性疾病,发病隐袭,病因不明,病例局限于多瑙河流域。6. 特发性间质性肾炎约10%有间质性肾炎的患者查不到致病原因。【发病机理】 各种原因引起肾小...查看全部 >>
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        注意有无多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现。体检:注意有无发热、皮疹、颜面部蝶形红斑、皮下出血点、关节红肿、贫血、高血压及感染灶。间质性肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情迁延、反复,渐进性发展为慢性肾衰竭。 查看全部 >>
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       一、尿常规 尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。二、血液检查 常有轻、中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。三、肾功能检查 肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。 查看全部 >>
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慢性间质性肾炎应与下列疾病鉴别:①慢性肾小球肾炎:高血压水肿蛋白尿(以中到大分子量蛋白为主)血尿管型尿肾功能以肾小球损害为主出现也早于肾小管②继发性肾小球疾病如系统性红斑狼疮除系统改变外尚有肾小球受损表现③与其他原因特别是慢性肾炎致成尿毒症鉴别关键在于病史鉴别的重要意义在于慢性间质性肾炎的尿毒症是可防治的及时发现恰当处理可防止发生不可逆性尿毒症 查看全部 >>
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慢性间质性肾炎可并发肾性糖尿,乃至fanconi综合征;可并发肾小管性酸中毒,直至进入尿毒症;还可并发肾性贫血和高血压。急性间质性肾炎并发急性肾衰。病人抵抗力较低,容易发生容易呼吸道、泌尿道及皮肤等感染,发生感染后可无明显症状,治疗也较为困难,应予注意。 查看全部 >>
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1)避免过度劳累,精神压力大:过度劳累、开夜车、考学压力大等等,均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯,保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免过劳。合理营养,增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。2)谨防细菌或病毒感染:细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因,特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等,都可能使慢性肾炎症状加重。3)积极防治感染病灶...查看全部 >>
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中医治疗治法与方药:1.脾肾亏虚:治法:健脾补肾。方药:脾肾气虚者,用五子衍宗丸加参芪;脾肾阳虚者,用无比山药丸或肾气丸加减;脾肾气阴两虚者,用参芪地黄汤加味(党参、生黄芪、麦冬、五味子、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、杜仲、牛膝、菟丝子)。2.肝肾阴虚:治法:滋补肝肾。方药:用杞菊地黄汤加味(枸杞子、菊花、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、杜仲、牛膝、桑寄生、当归、赤芍)或大补元煎加减。3.气血两虚:治法:益气养血。方药:用八珍汤或十全大补丸。药用党参、白术、茯苓、甘草、生地、当归、...查看全部 >>
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    ①多利用材料和食品本身原有的风味:选用有季节性的新鲜材料,并多利用材料本身原有的风味。不论是鱼类、蔬菜或水果,在该季节出产的都比较新鲜,同样的烹调但味道却又不同。②善用酸味与香味:醋或柑桔类的酸与香味,可当作醋做成沙拉。材料新鲜的话,即使少用点盐,也非常美味。在菜肴中加些柠檬、袖子、柑橘、柳橙的汁,所含有的酸味和香味,将使烹调出的菜肴更加可口。③使用香辛料调味:可以在菜肴中加些咖啡哩粉、胡椒、姜、芥菜、辣椒等,除可使菜肴更美味外,还可增加餐桌上的气氛。 查看全部 >>
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宜吃:1.宜吃低盐、清淡的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃高维生素的食物。忌吃:1.忌吃过于咸味的食物; 2.忌吃高脂肪的食物。查看全部 >>
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间质性肾炎问答
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一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现。1.急性间质性肾炎急性间质性肾炎因其病因不同,临床...详情>>

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1.一般治疗:去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。2.对症支持治疗:纠正肾性贫血、...详情>>

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注意维持水、电解质、酸碱平衡 急性间质性肾炎并发的急性肾衰竭,相当一部分是非少尿型的,注意维持水、电解质、酸碱平衡 ...详情>>

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