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骨髓增生异常综合征（白细胞计数中药白血病肿瘤化疗骨髓增生异常综合征疼痛肉类感染血常规达那唑）

挂什么科：内科血液内科
是否医保：是
多发人群：大众
是否传染：无传染性

相关疾病

白血病

症状：柏油便肝脾肿大牙龈出血
贫血

症状：乏力皮肤苍白食欲减退
再生障碍性贫血

症状：胃肠道出血眼底出血和渗出内脏出血

骨髓增生异常综合征( myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。查看全部 >>

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(一)发病原因 MDS发病原因尚未明了，推测是由于生物，化学，或物理等因素引起基因突变，染色体异常使某个恶变的细胞克隆性增生。业已公认，诱变剂如病毒，某些药物(如化疗药)，辐射(放疗)，工业反应剂(如苯，聚乙烯)以及环境污染等的可致癌作用，诱变剂可引起染色体的重排或基因重排，也可能只引起基因表达的改变导致MDS。但从细胞培养、细胞遗传学、分子生物学及临床研究均证实，MDS是一种源于造血干/祖细胞水平的克隆性疾病。其发病原因与白血病类似。目前已经证明，至少2种淋巴细胞恶性增生性疾病—— T细胞白血病及皮肤T细胞...查看全部 >>

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1.症状 MDS临床表现无特殊性，MDS通常起病缓慢，少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病，在一年之内约由50%以上。贫血患者占90%。包括面色苍白、乏力、活动后心悸、气短，老年人贫血常使原有的慢性心、肺疾病加重。发热占50%，其中原因不明性发热占10%～15%，表现为反复发生的感染及发热，感染部位以呼吸道，肛门周围和泌尿系为多。严重的粒细胞缺乏可降低患者的抵抗力。出血占20%，常见于呼吸道，消化道，也由颅内出血者，早期的出血症状较轻，多为皮肤粘膜出血，牙龈出血或鼻衄，女性患者可有月经过多。晚期出血趋势加重，脑...查看全部 >>

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1.外周血全血细胞减少是MDS患者最普遍也是最基本的表现。少数患者在病程早期可表现为贫血和白细胞或血小板减少。极少数患者可无贫血而只有白细胞和(或)血小板减少。但随着病程进展，绝大多数都发展为全血细胞减少。MDS患者各类细胞可有发育异常的形态改变。外周血可出现少数原始细胞、不成熟粒细胞或有核红细胞。 2.骨髓象有核细胞增生程度增高或正常，原始细胞百分比正常或增高，红系细胞百分比明显增高，巨核细胞数目正常或增多，淋巴细胞百分比减低。红、粒、巨核系细胞至少一系有明确的上述发育异常的形态改变，常至少累及...查看全部 >>

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本病应与急性髓性白血病、骨髓纤维化、再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、及非造血系统肿瘤等疾病相鉴别。 MDS的典型特征是外周血三系血细胞减少，骨髓增生活跃，骨髓中有一系以上的病态造血表现。具备上述3个特点时容易作出诊断。但10%左右MDS患者就诊时可表现为骨髓增生低下，约1/4患者无明显病态造血表现，此时需与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血及其他骨髓增生性疾患鉴别。临床上应用的鉴别诊断方法有以下3类： 1.综合判断鉴别诊断的指标包括血清叶酸、Vit B12;Coombs，Ham，糖水，蛇毒溶血试验，C...查看全部 >>

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1.合并骨髓纤维化近50%的MDS患者骨髓中有轻～中度网状纤维增多，其中：10%～15%的患者有明显纤维化。与原发性骨髓纤维化症不同的是，MDS合并骨髓纤维化者外周血常全血细胞减少，异形和破碎红细胞较少见;骨髓常示明显三系发育异常，胶原纤维形成十分少见。而且常无肝脾肿大。MDS合并骨髓纤维化可见于各个亚型，有作者认为是提示不良预后的因素之一。另有一种罕见的情况，称为急性骨髓增生异常伴有骨髓纤维化(acutemyelodysplasia with myelofibrosis，AMMF)。患者急性起病，有贫血、出血、感染等症状和体征，无肝脾肿大。外周血中全...查看全部 >>

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MDS虽然有些病例发病原因不清，但很多病例是由于生物、化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生。因此，应采取预防措施，医务人员应认识到滥用药物的危害性，使用化疗药要慎重;放射治疗也应严格把握适应证;在有关工农业生产中接触化学品等有害物质(如苯、聚氯乙烯)时，应作好劳动保护，防止有害物质污染周围环境，以减少MDS的发病。 (一)生活调理非特异性的预防有增强体质的作用，饮食起居的合理安排、适当的运动如太极拳之类锻炼、散步，可以自我调节身体的失衡。MDS与情绪密切相关，情绪乐观、精神愉快对防病极有意义。 (二)...查看全部 >>

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一、支持治疗当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时，可输红细胞。ＲＡ和ＲＡ－Ｓ常因反复输血造成铁负荷增加。在有出血和感染时，可输入血小板和应用抗生素。预防性输注粒细胞和血小板对ＭＤＳ患者无明确疗效。二、维生素治疗部分ＲＡ－Ｓ对维生素Ｂ６治疗有效，２００～５００ｍｇ／日静滴，可使网织红细胞升高，输血量减少。三、肾上腺皮质激素约１０～１５％ＭＤＳ患者，应用肾上腺皮质激素治疗后，外周血细胞计数明显上升，但皮质激素治疗带来的易感染，血糖升高等副作用不容忽视。四、分化诱导剂ＭＤＳ患者恶性克隆中的某些细胞仍保...查看全部 >>

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骨髓增生异常综合症的食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生) 1、冬虫夏草炖鸭：冬虫夏草5g，鸭75g，生姜3片，黄酒5g，水200ml,适加盐油调味，文火炖两小时，饮汤食肉。治疗mds气阴不足，神疲乏力，舌淡红，脉细者。骨髓增生异常综合症患者吃什么对身体好? 注意营养合理调配饮食，对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面，不要偏食。 ① 供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善化疗后蛋白质紊乱。 ②进食适量糖类，补充热量。由于化疗可使其体内的糖代谢遭到破坏，...查看全部 >>

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宜吃:1宜吃抗菌消炎的食物； 2宜吃消肿止痛的食物； 3宜吃富含优质蛋白质的食物。忌吃:1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、生姜、花椒； 2忌吃油炸的食物；如薯条、麻花； 3忌吃容易产气的食物；如红薯、洋葱、芋头。查看全部 >>

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骨髓增生异常综合征问答

骨髓增生异常综合症怎么治

赵津京：

你好：你是由于在主要是出现了一些骨髓的增生和综合症状，会造成身体的活动障碍，应该及时的调整。你好：你是由于在主要是出...详情>>

骨髓增生异常综合征的治疗方法是什么

刘金祥：

骨髓增殖异常综合征应用生血调控疗法，有效率为80%。治愈率大概是50%，不是不治之症。骨髓增殖异常综合征应用生血调控疗法，...详情>>

骨髓增生异常综合征是怎么形成的呢？

孙先光：