疾病库_邻医网

骨巨细胞瘤（为常见的原发性骨肿瘤之一，来源尚不清楚，可能起始于骨髓内间叶组织）

挂什么科：肿瘤科骨科肿瘤
是否医保：是
多发人群：20～50女性
是否传染：无传染性

相关疾病

骨癌

症状：疼痛，肿胀，肿块，功能障碍，压迫症状，等
多发性骨髓瘤

症状：骨痛，骨骼变形，病理骨折，贫血，出血，肝、脾、淋巴结、肾脏病变，神经系统症状，感染，肾功能损害，高黏滞综合征，淀粉样变
脊髓肿瘤

症状：肌肉无力与萎缩两下肢截瘫两下肢截瘫

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone，GCTB) 常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。它是比较多见的原发骨组织肿瘤之一。骨巨细胞瘤是骨的良性病变，通常单发并且有局部侵袭性。也有人认为骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的肿瘤。此肿瘤既非完全良性，也非完全恶性，而是介于这两个极端之间，其侵袭程度表现不一，有的巨细胞瘤经过相对简单的手术就可获得长久的控制，而有的巨细胞瘤却可出现播散转移。美国骨骼肌肉肿瘤学会1980年提出的骨肿瘤外科分期系统(surgical staging system)中，将骨巨细胞瘤正式列为低度恶性肿物。查看全部 >>

好文章推荐：

(一)发病原因骨巨细胞瘤的病因目前还不很清楚。瘤组织循环丰富，质软而脆性大，似肉芽组织，易出血，有纤维机化区及出血区。按良性和恶性程度分为三度：一度：约有一半的巨细胞瘤属于此类，为明显良性，巨细胞很多，少有细胞分裂，注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。二度：恶性或良性不易区别，间质细胞较多，巨细胞较一度为少。三度：为明显恶性，发生较少，间质细胞多，细胞核大，形态如肉瘤，细胞分裂多。巨细胞较少而小，核数目亦少，一、二度可转化为三度。(二)发病机制骨巨细胞瘤的发病机制目前还不清楚。与其他实质性...查看全部 >>

好文章推荐：

骨巨细胞瘤的好发部位已在病理中述及。患者多为20一40岁的青壮年，占总数的80%以上。男女发病宰相等。50%以上的病例在发病前有损伤历史。肿瘤生长活跃，平均病期为 10个月左右。最早期的主诉为疼痛，其次为肿胀。疼痛不剧烈，无碍睡眠。约有16%的病例系因发生病理性骨折才去医院诊治。骨巨细胞瘤的临床表现无特异性，当病变破坏骨皮质并刺激骨膜时或当骨的强度下降即将出现病理骨折时，可以产生临床症状。同大多数骨肿瘤一样，往往因局部的肿胀和疼痛而发现。1.症状临床症状的程度不一，一般与就诊时肿瘤的大小无关。有的患者因病理...查看全部 >>

好文章推荐：

病理学表现如下：1.肉眼所见术中可见病变掩盖于外观正常的皮质骨或反应骨之下，软组织很容易被剥离。开窗之后可见病变组织血供丰富、易碎、几乎呈海绵样。用手术刀或刮匙很容易将病变组织去一刮除物为柔软的红褐色组织，其间散布有金黄色组织。2.显微镜下所见巨细胞瘤的主要镜下特征是：形态单调的基质细胞、小而形态均一的多核巨细胞、丰富的血管以及明显的坏死。基质细胞含有大的空泡样细胞核，核膜明显，其内含有一个或两个核仁。巨细胞由基质细胞融合而成，体积小而均一，细胞核的特征同基质细胞。病变组织经常由合胞体或巨细...查看全部 >>

好文章推荐：

巨细胞修复性肉芽肿常见10岁～20岁青少年，好发下颌骨。现在认为发生于颌骨者通常并非真性GCT而是巨细胞修复性肉芽肿。镜下多核巨细胞体积小，中等数量，分布不均匀，常聚集于出血、坏死与含铁血黄素沉积部位，并可见骨样与骨组织形成，病灶经单纯刮除后预后较好。动脉瘤样骨囊肿多发生于20岁以下的青少年。好发椎骨及扁骨，但也可发生于长骨干。X线上与GCT相似，呈骨的偏心膨胀，骨皮质消融，与GCT镜下不同的是多核巨细胞分布不均且多位于血管囊肿和出血灶附近，胞体较小，间质为成熟的纤维组织。单纯病灶刮除四分之一会复发，大块切...查看全部 >>

好文章推荐：

骨巨细胞瘤的患者约有1-6%发生肺转移，预后相对良好。部分病例其转移灶可通过手术切除而治愈，也有转移灶长年保持不变或自行消退。然而，约有20%的肺转移病例，病情可迅速发展，导致死亡。肺外转移少见。骨巨细胞瘤可发生恶性变，转变为骨巨细胞肉瘤，其恶性程度大大提高。发生恶变的机制目前尚不明确，但有大量病例证实骨巨细胞瘤经放疗后可继发肉瘤，提示放疗可加速骨巨细胞瘤的恶性进展。骨巨细胞瘤可并发病理骨折，脊椎病变者，肿瘤可压迫神经根或脊髓，造成根性痛或截瘫。查看全部 >>

好文章推荐：

肿瘤预防策略包括一系列干预措施，可以减少肿瘤的发病率和死亡率。一级预防指对人群进行干预，目的是预防疾病发生。如预防青年吸烟计划，以防止在以后发生肺癌。二级预防指确定和治疗那些发生疾病危险性增高但无症状的人群。一般二级预防等同于肿瘤筛查，如用巴氏涂片检测宫颈癌和癌前病变。筛查可检出发病危险性高的人群和在无症状期但可以检出的人群。一个实用的筛查方法，必须是患者可以接受的、可以准确检出疾病的，并且对检出的疾病的治疗可以使发病率和死亡率降低。三级预防指治疗疾病以预防或减少合并症。1.化学预防化学预防...查看全部 >>

好文章推荐：

(一)治疗基于本病的自然史。Hutter等指出，刮除者约有30%在2年内复发，50%在5年内复发。所有复发病人中90%发生在5年以内。因此5年以后的局部复发应考虑有恶性变可能。他们报告经1次手术而治愈仅1/3病例，经两次手术治愈者亦为1/3病例，其余1/3则经3～5次手术才得根治。因此若希望1次手术获得治愈，必须采取根治性手术，即彻底切除肿瘤，包括适量正常组织的大块切除术。彻底刮除和植骨Thompon的报导第1年后复发率为29.6%至第5年复发率上升至54.1%，约有10%的骨巨细胞瘤转变为恶性。这同样说明对大多数的骨巨细胞瘤来说刮除和植骨的治疗...查看全部 >>

好文章推荐：

骨癌吃哪些食物对身体好? 初期食物应以清淡为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜，如：胡萝卜、苋菜、油菜、菠菜、韭菜、芹菜、芦笋、菜花等。中期饮食应当以清淡，偏于温补的食物为主，如气虚型的就宜吃一些大枣、莲子;如有血虚的患者，这是就宜吃一些花生、核桃;还有阴虚的患者宜吃猕猴桃、芦笋;再者就是阳虚的患者宜吃豆子、生姜等。晚期时应吃的一些食物，是对治疗骨癌疾病有帮助的，以防骨癌疾病的复发：由邪气大盛，正气极衰，正虚至极，这时用汤药也不无用的，这时就是硬强攻也是难有效果的。这时患者的饮食就应当以大剂滋补为主，可...查看全部 >>

好文章推荐：

宜吃:1.宜吃蛋白质含量丰富的食物； 2.宜吃维生素C含量丰富的食物； 3.宜吃锌元素含量丰富的食物。忌吃:1.忌吃燥热性的食物； 2.忌吃脱钙性的食物； 3.忌吃过度温补性食物。查看全部 >>

好文章推荐：

骨巨细胞瘤问答

骨巨细胞瘤患者日常要注意什么呢

赵津京：

你好：你是由于骨巨细胞肿瘤会造成一些生理功能障碍的必须及时的进行相应的调整和治疗。你好：你是由于骨巨细胞肿瘤会造成一...详情>>

骨巨细胞瘤的检查方法有哪些呢

赵津京：

你好：你是由于那主要是出现了一些骨巨细胞肿瘤会造成骨组织创。及时的进行相应的调理和治疗。你好：你是由于那主要是出现了...详情>>

骨巨细胞瘤通过化疗方式进行医治有效果吗

罗永平：