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肛裂（肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行，长0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。）

挂什么科：外科肛肠外科
是否医保：是
多发人群：常见于青中年人
是否传染：无传染性

相关疾病

便秘

症状：便血贫血消瘦发热黑便腹痛
肠梗阻

症状：阵发性腹痛伴恶心呕吐腹胀及停止排气排便等
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

症状：上腹饱胀及深重感慢性病人可有营养不良消瘦贫血皮肤乾燥松驰等

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。查看全部 >>

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急性肛裂发病时期较短，色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长，反复发作，底深不整齐，上端常有肥，下端常有前哨痔，一般称为肛裂“三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致，似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助，故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。(一)发病原因肛裂的确切病因尚不明了，下列因素与肛裂的发生有关：1.解剖因素肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容...查看全部 >>

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肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。1.疼痛肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会、臀部、大腿内侧或骶尾部。2.便秘此为肛裂的病因，又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘...查看全部 >>

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除肛门视诊外一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查方案。1.直肠指诊及内镜检查对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。2.组织病理学检查对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。查看全部 >>

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须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。1.肛门皮肤擦伤肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。2.肠道炎性疾病某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡，诊断时应注意鉴别。①肛管结核溃疡;②克罗恩病肛管溃疡;③梅毒溃疡;④溃疡性结肠炎并发的肛裂。查看全部 >>

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临床上，如果早期肛裂得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(溃疡纤维化)、肛肥大(裂口上端齿线处息肉样增生)和哨兵痔(裂口下端肛缘 )等三种病症，这三种病症同时出现被称为“肛裂三联症。继续发展还可能继发肛窦炎(肛裂基础上肛窦继发感染)和肛瘘(继发肛门皮下瘘管)，与前三症一起合称“肛裂五联症”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。如果治疗不及时，裂口反复发炎，感染向肛缘皮下发展，还会形成皮下脓肿和瘘管。查看全部 >>

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肛裂是肛门病中较疼痛的一种，且可伴发许多肛门不适。因此，对肛裂应重在预防。保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。用肛门窥器作检查时，切忌使用窥器粗暴操作，损伤肛管。及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗，...查看全部 >>

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(一)治疗原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：1.保持大便通畅口服缓泻剂，使大便松软、润滑，增加多纤维食物摄入和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。2.局部坐浴排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。3.肛管扩张适用于急性或慢性肛裂不并发肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每天坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以2示指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。在男性应向前后方向扩...查看全部 >>

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肛裂食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生) 方1 马齿苋莱菔子饮组成：马齿苋20克，莱菔子10克。用法：马齿苋、莱菔子分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，滤渣取汁，分别服用。功效：清热解毒，通便润肠。主治：肛裂初发，肛门红肿者。方2 蒲公英米粥组成：蒲公英20克，粳米50克。用法：蒲公英洗净，切成细末，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮20分钟，成粥，趁热食用。功效：清热解毒。主治：肛裂早期，肛门肿痛，便后出鲜血者。方3 金银花米粥组成：金银花20克...查看全部 >>

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宜吃:1、多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜，防治便秘； 2、饮食要多样化，杂食五谷粗粮； 3、宜食易于消化而质地较软的食物； 4、宜食用偏凉性的食物。忌吃:1、应忌食或少食刺激性饮食； 2、不宜食用香燥煎烤的食物； 3、忌食油腻、生冷及热性食品。查看全部 >>

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