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大肠梗阻（大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95％，前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。）

挂什么科：外科肛肠外科
是否医保：否
多发人群：所有人群
是否传染：无传染性

相关疾病

便秘

症状：便血贫血消瘦发热黑便腹痛
肠梗阻

症状：阵发性腹痛伴恶心呕吐腹胀及停止排气排便等
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

症状：上腹饱胀及深重感慢性病人可有营养不良消瘦贫血皮肤乾燥松驰等

大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95％，前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。查看全部 >>

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盘点：大肠梗阻的治疗

大肠梗阻病因主要有以下几种：1、癌性梗阻：为首要病因。2、结肠扭转：为第二位常见的病因。3、结肠血吸虫病。4、急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)。5、盆腔术后粘连致结肠梗阻。6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。7、胆石梗阻。查看全部 >>

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盘点：大肠梗阻的治疗

结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现，如便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出：老年人有进行性腹胀和便秘是典型的结肠癌梗阻。正常人有10%～20%回盲瓣功能不全，部分结肠内容物可返流入回肠致小肠扩张、积气、结液，易误诊为低位小肠梗阻。若回盲瓣功能良好，回盲部与梗阻部位之间形成闭襻肠段;此时，回肠内气、液不断进入结肠，使结肠膨胀，腹胀明显，完全...查看全部 >>

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盘点：大肠梗阻的治疗

1.X线平片：大肠胀气，胃泡影增大，而较少液平面，肠曲呈连续性排列，腹膜外脂肪线消失。2.血液检查：血常规和血液生化检查，以帮助了解是否为绞窄性梗阻和水与电解质紊乱。缺水：血红蛋白值、血细胞比容升高。水、电解质钾和酸碱失衡。3.CT平扫：见结肠肠腔扩张及结肠内气液平。查看全部 >>

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应与慢性肠假性梗阻相鉴别，肠假性梗阻是一种有肠梗阻的症状和体征但无机械性梗阻证据的综合征。患者的症状多始儿童或青春期，少数在30～40岁时才出现。病程通常是急性发作与缓解反复交替。发作时的症状和机械性梗阻相似，为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻，以及腹部压痛;缓解期可无或只有较轻的症状，如腹胀等。 X线检查可见受累的食管、胃、小肠和结肠显著扩张、运行迟缓。查看全部 >>

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(一)、肠膨胀机械性肠梗阻时，梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀，肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动，而强烈的蠕动引起肠绞痛。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍，引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。严重的肠膨胀甚至可使横膈抬高，影响病人的呼吸和循环功能。(二)、体液和电解质的丢失肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁，大量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或十二指肠上段，呕出过多胃酸，则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒。如...查看全部 >>

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盘点：大肠梗阻的治疗

1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。3、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。4、早期发现和治疗肠道肿瘤。5、腹部手术后早期活动。查看全部 >>

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由于结肠癌发生的梗阻，手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻，多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻，越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。Matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术，认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤，术后恢复快，死亡率低(10.45%)，并发症少(25.6)和无后遗症等优点。为了提高手术成功率，许多作者加强了术前术中的肠道清洁工作。Terasaka报告5例用长的气囊管(240cm)治疗结肠癌引起的梗阻，将气囊管送至梗阻部位，5例术前减压效果均好，减压后腹胀明显好转...查看全部 >>

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1.大肠梗阻食疗方： (1)菱粥：带壳菱角20个，蜂蜜1匙，糯米适量。①将菱角洗净捣碎，放瓦罐内加水先煮成半糊状。②再放入适量糯米煮粥，粥熟时加蜂蜜调味服食。经常服食，具有益胃润肠作用。 (2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，鸡蛋1只，藕汁适量。将郁李仁与藕汁调匀，装入鸡蛋内，湿纸封口，蒸熟即可。每日2次，每次1剂，具有活血止血，凉血，大便有出血者可选用。 (3)瞿麦根汤：鲜瞿麦根60克或干根30克。先用米泔水洗净，加水适量煎成汤。每日1剂，具查看全部 >>

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