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肠系膜淋巴结结核（肠系膜淋巴结结核又称结核性肠系膜淋巴结炎(tuberculous mesenteric lymphadenitis)，是由结核分枝杆菌感染所致。可为原发，亦可继发于身体其他部位的结核感染。多发生于儿童，以间歇性腹痛、腹泻为主要表现，可导致患儿营养不良，肠粘连等。系统的抗结核治疗，效果较好。）

挂什么科：内科消化内科
是否医保：是
多发人群：所有人群
是否传染：无传染性

相关疾病

肠炎

症状：腹痛里急后重体重减轻
脾功能亢进

症状：肝脾肿大脾肾阳虚出血倾向
腹泻

症状：起病急可伴发热腹痛

肠系膜淋巴结结核又称结核性肠系膜淋巴结炎(tuberculous mesenteric lymphadenitis)，是由结核分枝杆菌感染所致。可为原发，亦可继发于身体其他部位的结核感染。多发生于儿童，以间歇性腹痛、腹泻为主要表现，可导致患儿营养不良，肠粘连等。系统的抗结核治疗，效果较好。查看全部 >>

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(一)发病原因结核杆菌感染可引起肠系膜淋巴结结核。本病多见于儿童和青少年分原发性和继发性，原发性常因饮用受结核杆菌污染的牛奶或乳制品而发病;继发性较原发性多见，多继发于开放性肺结核或肠结核。病变淋巴结若破溃可引起结核性腹膜炎。(二)发病机制本病多见于童年期，它可以是原发的，也可能是继肠结核或肺结核而续发的。在原发病例，其细菌大都是直接透过健康的肠壁而进入淋巴结，或者是肠壁的原有病变已经完全愈合未留痕迹。在继发病例，则大多数在肺或肠有明显的病灶。淋巴结受累最多的是在回盲部，在盲肠及升结肠内侧的腹膜后...查看全部 >>

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临床表现临床上，急性的肠系膜淋巴结结核可以疑似急性阑尾炎，急性胃肠炎等。1.急性肠系膜淋巴结炎(1)症状：患者疲倦不适，时感脐部或右下腹有间歇性腹痛，痛剧时可伴有恶心、呕吐。1～2天后疼痛减轻，但以后又可发作加剧。持续低热，经常腹泻，水样便和黑臭便也是常见的症状。(2)体征：腹部胀满和压痛。压痛以右下腹最显著，该处有时并可摸得少量肿块，易与急性阑尾炎混淆。2.慢性的肠系膜淋巴结核(1)症状：腹泻及脂性下痢。病人因长期慢性腹泻及因淋巴结的肿大，常有营养不良，如消瘦、贫血和疲乏等。如并有腹膜的结核者，症状更将加...查看全部 >>

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1.红细胞沉降率多明显加快，可作为评定结核病活动程度的指标之一。2.血常规(1)白细胞计数正常，淋巴细胞增高。(2)血红蛋白轻度降低。3.血浆蛋白近20%慢性患者有低蛋白血症。4.结核菌素试验结核菌素1∶10000试验呈阳性反应，有参考价值。5.X线(1)腹部平片：肠系膜尤其是回肠末端外有散在的钙化的阴影。(2)钡餐造影：若合并肠结核，可见肠运动过速，病变段受刺激收缩，充盈不佳。病变侵及小肠时，钡餐通过可有激惹现象，小肠动力加强，出现狭窄现象。(3)胸片：可发现肺部结核病灶。查看全部 >>

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应与慢性阑尾炎、回盲部恶性淋巴结瘤、肠套叠等相鉴别。若X线检查类似结石的阴影时，尚需通过肾盂造影，或胆道造影与肾脏结石或胆囊结石鉴别。体内有专事于清毒从而保护血管，组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。查看全部 >>

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常并发开放性肺结核或肠结核，结核性腹膜炎，腹水及腹壁静脉曲张，幽门梗阻，不完全性肠梗阻等疾病。颈部淋巴结的触诊顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结共8组。.胸部X线或CT扫描明确有无肺结构的损害。间接喉镜及后鼻镜检查，可发现肺结核喉结核及鼻咽结核等。查看全部 >>

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预防结核病的感染是预防本病基本措施。一、控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。二、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染，因此禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸，被褥在列日下...查看全部 >>

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本病以非手术治疗为主，当并发肠梗阻，或淋巴结化脓穿破致腹膜炎时，则需手术治疗。有时为了诊断，需要除外恶性淋巴瘤或其他肿瘤时也行剖腹探查。1.支持疗法活动性肠系膜结核应卧床休息，纠正营养不良，必要时可给以静脉内高营养，输血或输入血浆蛋白。2.抗结核治疗(1)抗结核药物的选择：对结核性肠系膜淋巴炎的处理类似其他部位的结核，但疗程必须在1～1.5年。对初治病例，链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺和利福平等第一线药物为首选。为了延缓或防止耐药性的产生，目前强调2～3种药联合治疗，用利福乎、异烟肼及链霉素合并治疗6个月后复...查看全部 >>

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适宜吃的食物：“四高”1.高热能结核病是慢性消耗性疾病，因此，该病患者对热能的需要比正常人多，一般每公斤体重每日消耗热能 30千卡。例如，一个体重为66公斤的患者每日需要总热量为2000千卡左右。轻体力劳动者每日热量的供给应达到每公斤体重40千卡。患者应尽量进食糖类，这样既能补充热能又可节约蛋白质。2.高蛋白结核病对蛋白质的消耗很大，而蛋白质是修补人体组织的重要营养素，有益于病灶的愈合。所以，结核病患者应增加高蛋白食物的摄入量。一般情况下，该病患者每日蛋白质的摄入量应为每公斤体重1.2～1.5克，其中优质蛋白质...查看全部 >>

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宜吃:1.宜吃高蛋白质的食物； 2.宜吃容易消化的营养丰富的食物； 3.宜吃高热量的丰富。忌吃:1.忌吃高纤维素的食物； 2.忌吃寒凉的食物； 3.忌吃燥性的食物。查看全部 >>

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