目前脊柱肿瘤发病率比较高,作为骨肿瘤的一种,带来的危害性极大。脊柱肿瘤类型比较多,许多骨肿瘤类型都可能发生在脊柱部位。由于脊柱肿瘤转移性高,带来的危险性是极大的。清楚的认识到脊柱肿瘤的病情及诊断情况,可以更好的发现并医治脊柱肿瘤,脊柱肿瘤是一种什么疾病?
出现症状可能是下列一种或几种原因造成的:①椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质侵入椎旁软组织;②压迫或侵入邻近神经根;,③椎体破坏继发病理骨折;,④病理骨折后出现脊柱不稳定,特别是并发后侧附件溶骨性破坏时;,⑤脊髓受压。据报道,广泛转移的癌症患者中约有5,%的人发生脊髓受压。转移的肿瘤灶浸润椎体并使之强度下降,椎体发生部分塌陷,肿瘤组织或骨碎片随之侵入椎管,这是脊髓或神经根受压最常见的原因。
背痛是脊柱转移瘤患者最常见的症状,经常早于其他神经症状数周或数月。可以见到两种性质不同的背痛,与肿瘤有关的疼痛和机械性疼痛。与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛,并且一般在白天因活动而缓解。这种疼痛可能是炎性介质或肿瘤牵张椎体的骨膜所致。用放射疗法或手术针对肿瘤进行确切的治疗可以解除这种疼痛,治疗后疼痛的复发预示着肿瘤的局部复发。
机械性疼痛源于脊柱的结构异常,如病理性压缩骨折导致脊柱的不稳定。这种疼痛是运动相关性的,坐位或站立位增加了脊柱的纵向负荷从而使疼痛加重。除此以外,若患者出现胸椎或胸腰椎压缩骨折造成后突畸形,卧位时会伴发严重疼痛,患者往往有坐位睡觉的病史。激素治疗对机械性疼痛无效,可以用 性镇痛药或外部支具缓解疼痛。胸椎的病理性压缩骨折所致疼痛通常持续数天,如果肿瘤没有侵犯后侧附件,疼痛一般可在数天后缓解。
目前,对于脊柱肿瘤的治疗,一般需要首先通过活检明确诊断。原发脊柱肿瘤的治疗原则与肢体肿瘤相同。对于脊柱转移瘤的治疗主要有三种方法:化疗、放疗和手术。内外科治疗转移瘤的目标都是最大可能地改善生活质量。一旦转移瘤的诊断确立,则手术或手术联合其他治疗手段所能发挥的作用就是缓解疼痛、改善或维持神经功能和恢复脊柱结构完整性。确定脊柱转移瘤的治疗方案需要诸如肿瘤内科、普通内科、放射科、放疗科、神经科和骨科等多学科参与。
脊柱肿瘤病情比较复杂,引起疼痛原因特别多,不同原因有不同的医治原因。出现脊柱肿瘤后要及时医治,以免出现癌变转移现象,这对于患者生命是极大威胁,及时发现并医治,保证患者恢复效果。
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