癫痫与低钙抽搐是两种比较容易混淆的疾病,发病率都比较高,发作人群主要是儿童。由于大家对于这两种疾病不是很了解,往往会造成误诊现象,不仅不能控制病情发展,还可能导致病情更加严重。如何鉴别癫痫与低钙抽搐的区别?认识两种疾病的区别,更好的发现并控制病情发展。
1、癫痫的表现
癫痫抽搐多表现为突然倒地,全身肌肉强直性痉挛,持续约1~5分钟,然后转为全身肌肉有节律性的收缩和松弛交替,持续几分钟后停止,容易造成舌咬伤。抽搐同时可伴有面色苍白、潮红、多汗、恶心、呼吸困难、心悸、瞳孔散大、意识丧失等表现,发作后可出现全身肌肉松弛、小便失禁、头痛、全身疼痛和疲劳感。
2、低钙抽搐的表现
儿童低钙抽搐是由于维生素D缺乏,引起钙的代谢障碍,血钙降低,神经肌肉的兴奋性升高,表现为局部或全身的肌肉抽搐。轻度仅表现为惊跳或面部肌肉的抽搐,严重时可有手足抽搐,表现为手腕屈曲,手指强直,拇指内收贴近掌心;足踝关节伸直,足趾下屈,走路呈弓状,多不伴有意识障碍,抽搐严重的患儿可有喉痉挛、呼吸困难甚至窒息。低钙抽搐的儿童多有夜里哭闹、鸡胸、方颅、串珠肋等表现。脑电图、神经系统检查均正常,血钙水平低于正常,补钙治疗后可缓解。
低钙抽搐与癫痫鉴别并不难,查血清钙、磷,脑电图有助于鉴别。特别是患者的血清游离钙浓度低于0.6mmol/L 即可引起肌肉痉挛、手足抽搐等。
一般来说,低钙抽搐不易与癫痫相混淆。查血钙儿童低于正常,脑电图正常,无神经系统病理征,有以下阳性体征:
(1)佛氏征(ChVostek):
轻叩耳前面神经穿出处,引起眼角及口角抽动即为阳性。
(2)陆氏征(Lust):
以小锤叩击下肢膝部外侧,腓骨头上方的腓神经,引起足向外侧收缩为阳性。
(3)陶氏征(Trousseau):
用血压计袖带包裹上臂,使压力维持在收缩压和舒张压之间,5分钟内出现痉挛者为阳性。
癫痫与低钙抽搐带来的危害性都不可忽视,如果出现相似症状后不要盲目医治,一定要分清属于哪些疾病,确定病情后进行针对性医治,才可以从根本上控制病情发展,帮助患者重获新生。
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