乳腺癌分为哪几种类型

　　现实生活许多女性受到乳腺癌侵袭，病情严重时不得不切除 ，对于她们的健康及心理造成极大伤害。乳腺癌发病情况是比较复杂的，形态结构也呈多样化，由于类型比较居多，往往病症及医治都会有所差别，若可以清楚的了解乳腺癌娄烦问题，对于发现及医治病情有极大帮助，乳腺癌分为哪几种类型?

　　(一)导管内癌

　　多发生于 下乳晕周围，近半数病人在局部可扪及大小不等的肿块或境界不清的肥厚组织。肿块与皮肤无粘连。部分病人表现 溢液。由于癌在导管内生长并充满导管腔，致使导管扩张，因而在切面上可见导管为条索状(纵切)或小结节状(横切)，灰白色或黄灰色，挤压之可从导管中挤出蠕虫样的半固体性物质。镜检，癌细胞位于扩张的导管内，基底膜完好。癌细胞大小形状不一，细胞分化程度各例不等，分化较高者，核分裂像少见;分化较低的病例，细胞异型性明显，核分裂像多见。其组织结构多样，癌细胞可在扩张的导管内排列成实心团块、 状、筛状、小管状，部分病例在管内实体细胞团中央可发生大片坏死，称粉刺性管内癌。

　　(二)浸润性导管癌

　　由导管内癌发展而来，为乳腺癌中最常见的类型，约占乳腺癌的50%～80%，以40～60岁妇女为最多见。

　　病变：肉眼观，肿块一般较小，直径多为2～3cm，质硬，边缘不整，常可见到灰白色癌组织呈放射状侵入邻接纤维脂肪组织内。如果癌瘤位置浅，则可侵犯皮肤，与皮肤粘连并导致皮肤出现不规则浅表微小凹陷，呈橘皮样外观;如累及 ，可出现 回缩、下陷现象。镜检，组织形态多样，癌细胞组成实体团块或腺样结构，两者常混合存在。其中多数病例主要由实体癌细胞团组成，称为实体癌。一般根据实体癌的癌实质与纤维组织间质比例的不同，又将其分为单纯癌(simple carcinoma)，实质与间质量大致相等。

　　(三)小叶原位癌

　　一般发生于绝经前妇女。临床上一般摸不到肿块，也无症状。标本肉眼观与一般小叶增生不易区别。镜检，癌变小叶体积增大，但小叶轮廓尚保存，小管高度扩张，其中充满单一松散排列的癌细胞。癌细胞呈圆形，大小形状较为一致，核圆形及卵圆形，核分裂像很少。基底膜完整。小叶原位癌经过一定时间可发展为浸润性小叶癌。

　　(四)浸润性小叶癌

　　由小叶原位癌突破小管或末梢导管基底膜向间质浸润所致。在大体上很像硬癌，肿块不规则盘状，与周围乳腺组织的边界不清。镜检的特征是癌细胞排列松散，呈条索状;有时为分散的单个癌细胞浸润于成束的纤维组织之间，这些细胞并无组成小叶的痕迹。癌细胞小或中等大小，多呈圆形、椭圆形或梭形，细胞的大小及染色较一致。有时可见从小叶原位癌向浸润性小叶癌过渡的形态。

　　(五)典型髓样癌

　　较少见。肿块体积常较大，直径4～6cm或更大，边界较清楚，质松软，灰白色，常杂以灰黄色或暗红色坏死出血区。镜下，癌实质多，间质少。癌细胞较大，圆形、卵圆形，胞浆嗜碱性，核大，染色质丰富，核仁不明显，分裂像较多。间质纤维组织稀少，其中常有淋巴细胞浸润。

　　乳腺癌早期治愈希望是比较大的，女性朋友平时要观察 变化，若出现 胀痛及肿块现象，不要掉以轻心，要进行详细病理检查，若是疾病引起的要及时进行医治，才可避免癌变现象发生。