儿童糖尿病的检查项目有哪些

　　说到糖尿病，很多人都不会联想到儿童。但需要警惕的是，儿童糖尿病正在逐年上升。儿童糖尿病95%以上为I型，也就是胰岛素依赖型，多和遗传有关。那么要怎么检查确诊呢?

　　患儿对胰岛素十分敏感，在治疗过程中容易发生低血糖反应，多出现于胰岛素作用最强时，正规胰岛素多在注射后3～4h，中效或长效者在夜间或次晨早饭前出现。表现为苍白、软弱、倦怠、头晕、饥饿或出汗心悸、甚至抽搐、昏迷、死亡。

　　糖尿病专家介绍，与 糖尿病者多肥胖不同，儿童糖尿病者多消瘦，共同点就是都会出现多尿、多食、多饮的情况。儿童糖尿病发症比较快，症状来得急。若不及时治疗，很容易发展为糖尿病酮酸中毒，出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸困难、昏迷等，严重者可能引起死亡。如果家长发现小朋友出现这种情况，应该到医院做血糖、尿糖等各项检查，及早判定是否患了糖尿病。那么，判断儿童糖尿病需要做哪些检查呢?

　　糖尿病人群不仅对 来说是比较多的，现在对小孩也是有着同样的危害。儿童糖尿病，常表现为多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡。因此，诊断儿童糖尿病常见的检查有：

　　实验室检查

　　(1)、血糖：空腹血糖》6.6mmol/L，餐后2h血糖》11.1mmol/L。

　　(2)、尿糖：每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿)，两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。未经治疗者，尿糖常为阳性，24h尿糖》5g。

　　(3)、糖化血红蛋白：反映2个月内血糖的综合平均尝试，是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。》8.5%～10%为轻度升高。未经治疗者及治疗而控制不满意者多》14%。

　　(4)、β细胞功能测定：在糖耐量试验测血糖的同时，测各时相的胰岛素及C肽水平。患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设，且2h不能回复到基线水平，而胰岛素及C肽反应低下。

　　(5)、血脂：未经治疗者血脂显著增高。

　　自身抗体检查

　　包括胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定。糖尿病发病早期，有89.5%病儿ICA，GAD抗体阳性，晚期只有54.3%阳性，GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性，随着病程进展，胰岛细胞破坏日益加重，滴度可逐渐下降，待β细胞全部破坏，抗体消失。

　　温馨提示检查前三日必须正常活动，过度及长期卧床可使糖耐量受损;患者检查前一天晚饭后至第二天检查不再进食水和药物，过夜空腹10~14小时。