邻医网-睾丸鞘膜积液

　　人们随着生活质量等的提高，人们对各种疾病的重视程度是大大的提高了，但是由于工作节奏和生活节奏的加快，使得人们并没有什么时间来了解众多的疾病，睾丸鞘膜积液就是其中的一种，但是男性其实还是很关心男科问题的，但是做不到很了解，睾丸鞘膜积液就是一种对男性影响巨大的一种疾病，不过对它又了解的男性却并不对，所以说我们下面就给广大的男性介绍一下睾丸鞘膜积液。

　　病因

　　继发性鞘膜积液有原发性疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等，刺激鞘膜渗出增加，造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍，以及高热、心衰、腹水等，表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等，造成鞘膜分泌增加而积液。另外，丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。 　原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确，可能是因为鞘膜分泌增加、吸收减少，可能是因为未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也是与先天因素，如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷，也病程进展缓慢。

　　睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸附近或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。

　　正常胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，7～9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部门的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜临近器官泛起病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体来回进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。

　　疾病病理

　　中医解析

　　虚体寒湿奈若何?标本兼顾为上策，温化寒湿先对症，益气健脾是要诀，肾主水，脾运化水湿，先天肾气不足，或肾阳虚衰，水液不能蒸腾气化;或脾阳虚冷，运化乏力，水湿潴留，导致局部水液的正常分泌与吸收功能失调，是产生鞘膜积液的基本病因。专家据其症情乃属体虚寒湿呆滞下焦之患，宜用益气固表、温化寒湿，佐以行气之品。

　　西医解析

　　睾丸鞘膜积液发生和发展都较缓慢病人可无症状。因为阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严峻的可能引起睾丸萎缩，如果积液严峻，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生养能力。睾丸鞘膜积液，不但引起不良症状，同时也影响了患侧睾丸的生鞘功能，尤其交通性睾丸鞘膜积液，因此，对于症状显著的患者，应早期通过医生明确诊断，及时治疗。

　　治疗

　　一、初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，也有相称多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好，则行穿刺抽液，多数经抽吸后，不再复发。此法不合用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

　　二、打针治疗 　在抽液后向鞘膜腔内打针具有刺激 物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的难题。使用较少。

　　三、手术治疗 　先天性鞘膜积液不能用上两法治疗，以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

　　四、中医治疗 　 中医专家以为据其症情乃属体虚寒湿呆滞下焦之患，宜用益气固表、温化寒湿，佐以行气之品。鞘膜积液是阴囊积水水肿之病证。症见阴囊部肿胀痛苦悲伤，阴汗时出，或见阴囊部肿大光亮如水晶状，不红不热;或有瘙痒感，破溃伤流黄水;或于小腹部按之而有水声。

　　上述就是对睾丸鞘膜积液大体的介绍，相信大家通过对上述介绍的了解，对睾丸鞘膜积液应该有了一个更好的认识了，那么大家在面对睾丸鞘膜积液的时候就不用手足无措了，可以对自己的症状做出准确的判断，及时的接受治疗，积极的配合医生，正确早日恢复健康。