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邻医网-小儿鞘膜积液

时间: 2015-08-07 11:50:30 来源: 编辑: xialongfei

  小儿鞘膜积液作为一种对婴幼儿影响很大的疾病,很是需要婴儿家长的重视,但是多数的家长对小儿鞘膜积液并不是很了解,等到发现婴儿的情况之后手足无措不知道该怎么,而且婴幼儿由于不能清楚表达自己的意思,常常导致家长不能及时的发现婴儿的症状,错过最佳的治疗时间,针对这个情况,今天我们就来了解一下小儿鞘膜积液的情况。

  鞘膜积液在临床上与腹股沟斜疝很相似 肿块位于腹股沟和(或)阴囊 但其内容物不是肠管而是液体 故称为鞘膜积液 俗称“水疝”。 在胚胎发育早期, 下腹部腹膜形成一突起,进入腹股沟并延伸至阴囊底部形成鞘状管。在鞘突形成时,睾丸紧贴鞘状突背侧,经腹股沟管进入阴囊,鞘状管的背侧覆盖精索及睾丸的大部分。在正常情况下,鞘状突在胎儿出生前先从腹股沟内环处闭塞,而后靠睾丸上部的鞘状突闭合,最后整个精索部的鞘膜闭塞、萎缩形成纤维索,仅睾丸部鞘膜留有间隙,形成睾丸固有鞘膜腔,与腹腔不通,腔内常有少量积液,使睾丸在鞘膜腔有一定的滑动范围。如果鞘突管的闭塞过程出现异常,使睾丸鞘膜腔与腹腔之间有不同程度的沟通,腹腔积液经闭合异常的鞘突管在某一个水平积聚, 即为临床上的鞘膜积液。

  鞘膜积液按积液的部位可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液;按是否与腹腔相通分为单纯性鞘膜积液、交通性鞘膜积液。单纯的鞘膜积液是由于液体在鞘膜腔的积聚形成的,半岁以内基本会消退,因此,对于大多数出生时的单纯性睾丸鞘膜积液患儿可以先观察。观察期间禁忌抽吸,因为可能导致血肿、感染。交通性鞘膜积液的典型表现是通常随活动而出现积液的大小变化,清晨较小,白天活动后逐渐变大。

  小儿出生后发现鞘膜积液一般先观察,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,可不着急手术,到半岁以后婴儿,多数有自行吸收消退的可能。如果鞘膜积液张力较高,可能影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,或者交通性鞘膜积液应行手术治疗。半岁后的鞘膜积液应考虑手术治疗,因为睾丸的适宜温度约为 34°C左右,而鞘膜积液儿童睾丸温度肯定比正常高 从而影响睾丸发育。

  上述就是小儿睾丸鞘膜积液的介绍,希望可以给广大的小儿睾丸鞘膜积液患者的家长有所帮助,让患者家长对睾丸鞘膜积液有所了解,然后选择适合孩子的治疗方式。

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