慢性肾小球肾炎对人本来危害不小,如进一步恶化那后果不堪设想。工作或是做其他事情都不要太劳累,因为过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。针对这种情况为了让大家更清楚的了解慢性肾小球肾炎恶化的原因,接下来介绍以下几点。
慢性肾小球肾炎的原因主要包括:
1、使用肾毒 物:氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。
2、应激状态:所谓应激状态,是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。各种应 激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。
3、细菌或病毒感染:这是常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性,肾炎症状加重。
4、其它:如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等,可引起慢性肾炎急性发作。
慢性肾小球肾炎临床一般分3种类型
1、慢性肾小球肾炎普通型
为最常见的一型。患者可有无力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水肿时有时无,一般不甚严重。常伴轻度到中度高血压。面部虚黄、苍白、眼底动脉变细、有动静脉交叉压迫现象。尿沉渣有红细胞和各种管型。肌酐清除率降低;酚红排出减少,尿浓缩功能减退及血肌酐和尿素氮增高,出现氮质血症。可有不同程度的贫血、血沉增快,血浆白蛋白稍低,胆 稍高。此型病程缓慢进展,最终可因肾功能衰竭死亡。
2、慢性肾小球肾炎肾病型
为慢性肾炎常见的一型。突出表现为大量蛋白尿。每天排出尿蛋白尿超过3.5g/dl。高度水肿和血浆白蛋白降低,通常低于3g/dl,高胆 血症,超过250mg/dl。尿沉渣检查,可有红细胞及各种管型。血压正常或中等度持续性增高。肾功能正常或进行性损害,血肌酐和血尿素氮升高,肌酐清除率和酚红排泄均减低。患者可有贫血,血沉明显加快。此型肾炎经适当治疗,病情可以缓解。
除上述一般慢性肾炎共有的表现外,突出表现为持续性中等以上程度的高血压,而且对一般降压药物不甚敏感。常引起严重的眼底出血或絮状渗出,甚至视盘水肿,视力下降。并伴有肾脏损害的表现,尿检有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明显异常,此型肾功能恶化较快,预后不良。
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