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糖尿病患者怎样合理用药

时间: 2016-12-13 10:00:19 来源: 编辑: wangchenbai

  提到糖尿病,我相信大家都不陌生,此病给患者朋友造成的危害极大,因此针对此病的出现,患者朋友必须尽早的进行对症治疗。那么糖尿病患者如何正确服用降糖药物呢?临床专家指出,病人在选择治疗药物时,一定要考虑所处的病程阶段,和所存在的胰岛素抵抗和分泌缺陷两方面来进行选择,接下来就跟随小编来看具体介绍吧。

  第1、1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型患者在饮食、运动及口服抗药物效果不好、出现急性合并网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗药物。

  第2、对于老年糖尿病患者,因为对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强力降糖药物,而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物,如诺和龙。对于儿童来讲,1型用胰岛素治疗,2型糖尿病目前只有二甲双胍被FDA批准用于儿童。

  第3、如果是单纯的餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则首选糖苷酶抑制剂;如果以餐后血糖升高为主治疗糖尿病,伴有餐前血糖轻度升高,应首先考虑苯甲酸衍生物;如果空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后血糖高,都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

  第4、如果糖尿病患者还有高血脂高血压冠心病等疾病,首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂;如果患者有胃肠道疾病,最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂;如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病,慎用双胍类;如果患者有肝病,慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病,则最好使用胰岛素。

  第5、理想体重(公斤),身高(厘米)-105,如果实际体重超过理想体重10%,则认为体形偏胖,首选双胍类或糖苷酶抑制剂,因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用,对于超重或肥胖的糖尿病患者来说,运用此类降糖药物是比较合理的;如果实际体重低于理想体重10%,则认为体形偏瘦,应该优先使用胰岛素促分泌剂(包括磺脲类和苯甲酸衍生物),因为该类药物有致体重增加的副作用,对于消瘦者很合适。

  温馨提示:以上就是关于“糖尿病患者如何正确服用降糖药物”的具体介绍了,小编望对大家有所帮助。专家指出,为糖尿病患者选择降糖药要充分考虑到病人服药的依从性,对于经常出差和进餐不规律的病人,建议选择每天服用一次的药物(如格列美脲)更为方便、合适,顺应性更好,最后祝患者早日恢复健康。

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