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什么是肛痿如何认识这一疾病

时间: 2016-07-20 15:14:18 来源: 编辑: wangchenbai

  肛瘘是肛管与肛周皮肤的感染性通道,主要是因肛门直肠周围脓肿溃后,引起的病变,若不及时的治疗,会给自身带来不可体会的感受,下面就一起进入医学的世界。

  肛瘘的原因

  肛痿的原因多为一般性化脓感染,少数为结核性,克罗恩病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、肛管外伤等也可形成肛瘘。大多数肛痿起自肛管直肠周围脓肿,当脓肿自行破溃或切开引流处成为外口;脓肿缩小,形成感染性管道,其原发病灶成为感染源不断进入管道内口,因此经久不愈。外口皮肤生长较快,常常假性愈合,以致又破溃,反复发作。

  肛瘘的分类

  1.肛管括约肌间型

  瘘管只穿过肛管内括约肌。外口常只有一个,距肛缘较近。

  2.经肛管括约肌型

  瘘管穿过肛管内括约肌、外括约肌浅都和深部之间,外口常有多个,并有支管互相沟通。

  3.肛管括约肌上型

  为高位肛瘘,瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝,穿透皮肤。因瘘管常累及肛管直肠环,故治疗困难,需分期手术才不致造成肛门失禁。

  4.肛管括约肌外型

  少见,瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通,这类肛瘘常因克罗恩病、肠癌或外伤引起。

  肛瘘症状有什么表现?

  肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出,可刺激周围皮肤,引起瘙痒不适。当外口堵塞或假性愈合时,瘘管内脓液不能排出而形成脓肿,表现出直肠肛管周同脓肿的症状,这种引流不畅形成的脓肿往往反复发作,是肛瘘临床表现中的特点。

  肛瘘的治疗用药

  治疗

  肛瘘不能自愈,中医和药物治疗效果也不佳,不管是低位肛瘘还是高位肛瘘,都必须进行肛瘘的手术治疗。

  1.瘘管切开术

  适用于瘘管属括约肌间型或经括约肌型的较浅部分的肛瘘,切开后只损伤一部分内括约肌或外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。

  2.挂线疗法

  是一种缓慢切开法,利用橡皮筋的机械压迫作用,使结扎处组织逐渐压迫坏死,在对瘘管表面组织的切割过程中,基底创面同时逐渐愈合,结扎线可作为瘘管引流物,使瘘道内渗液排出,防止肛瘘急性感染发生。此种方法最大的优点是肛管括约肌被逐渐切开,但又不致因收缩过多而位置改变,一般不会造成肛门失禁,且操作简便、出血少、换药方便、患者痛苦小,是目前最常用的肛瘘手术方法。

  3.肛瘘切除术

  适用于低位单纯性肛瘘。切开瘘管后将瘘管壁全部切除至健康组织,并使创面内小外大,一般不予缝合。

  肛瘘预防预后

  【保健护理】

  1.用药:遵医嘱用药。

  2.饮食饮食有节,忌食肥甘厚味、辛辣之品。禁烟酒。

  3.运动:久坐之人要积极参加锻炼,增加抗病能力。

  4.生活起居:注意肛门清洁卫生;保持大便通畅,便后水冼或坐浴;内裤以柔软透气、干燥为宜。养成定时排便的习惯,防止便秘

  5.定期复诊:遵医嘱定期复查。肛周有肿块、疼痛、发热等症状者,应及时就诊。

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做完肛瘘手术后一天中换药后又大
做了肛瘘手术今天 我做的肛瘘瘘管切
高位肛瘘昨天复查被医生狂拽皮筋 肛瘘手术一月后假性愈合剪开愈合 肛瘘实证和虚证的区分;我是低位

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