食管是我们进食的通道,如果食管出现了问题,那我们的正常生活就会被打乱,长期下去就会引起其他的器官出现问题,比如胃、肠、肝脏,而食管常出现的疾病就是食管囊肿,那引起食管囊肿的原因都有哪些呢?相信很多的人都想知道,下面我们就来看看吧。
食管囊肿是位于中纵隔的囊性肿物,属于肠源性囊肿的一部分,系先天性胚胎发育过程中的一种畸形,发病率较低。根据囊腔内层所覆的黏膜上皮不同,肠源性囊肿又分几种,覆有食管黏膜上皮者称为食管囊肿,覆有胃黏膜上皮者为胃囊肿,覆有肠黏膜上皮者为肠囊肿,当以上几种黏膜上皮混合存在时则称为混合性肠源性囊肿。在这三种肠源性囊肿中,临床上以食管囊肿最多见。食管囊肿最多见于儿童和20岁左右的年轻人,男性稍多,常合并有身体其它的先天畸形,如食管气管瘘、脊柱畸形等。
一、发病原因
食管囊肿发病原因仍不清楚,有多种假说,多数认为食管囊肿可能源于人胚前肠的异位细胞,并认为是纵隔肠源性囊肿的一种变异。
二、发病机制
食管囊肿是仅次于平滑肌瘤与食管息肉的食管良性肿瘤样病变, Smith对其发生所进行优异的胚胎学研究,比较其他一些理论更为合乎逻辑。从气管或食管胚基来的一些细胞脱落移位到将要发展成肌层的中胚层组织中,与胚基分离的程度决定了病变的部位,移位上皮的形状决定了病变的外形,而生发部位和分化程度决定了病变的内衬。食管发育过程中多次为假复层柱状上皮所覆盖,一度带纤毛,以后转为鳞状上皮。贲门型腺体来自假复层柱状上皮,可能会有泌酸细胞。因此囊肿的内衬可能是鳞状、假复层柱状有或无纤毛,或者是胃黏膜。
中常见的囊肿呈椭圆型,内含黏液或棕色浆液性液体。位于食管壁内的囊肿为扩开的肌纤维所覆盖,不与肌层或黏膜紧密相连。囊肿一般为5~10cm,但在婴儿中可见有体积巨大的囊肿。囊内壁最多见的是假复层柱状上皮,胃黏膜上皮其次,鳞状上皮最少。偶在壁内发现软骨。
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