乙脑是乙型脑炎的简称,是临床上较为常见的一种脑部疾病,这种疾病还具备一定的传染性,所以对待它我们应该早发现早治疗,但是乙型脑炎的初期症状和感冒类似,所以很容易被患者忽视,那么乙型脑炎除了具备感冒的基本特征之外还有哪些特殊的症状呢?
典型的临床表现可分为4期:
1、初期 起病急,体温很快升高达39℃~40℃,持续不退,伴有头痛、倦怠、食欲差、恶心和呕吐,轻度嗜睡。
2、极期 突出表现为脑实质受损表现。
(1)高热:体温高达40℃,并持续不退直至极期结束,一般持续7-10天。发热越高,热程越长,病情越重。
(2)意识障碍:昏迷越早、越深、越长,病情越重。
(3)抽搐:病情严重的表现。先有面部、眼肌、口唇的小抽搐,随后肢体抽搐、强直性痉挛,可发生于单肢、双肢或四肢,重者全身强直性抽搐,历时数分钟至数十分钟,并反复发生。频繁抽搐,可导致发绀、脑缺氧和脑水肿,昏迷程度加深,甚至呼吸暂停。
(4)呼吸衰竭:主要为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则及幅度不均,如呼吸表浅、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、呼吸暂停等,最后呼吸停止。因脊髓病变致呼吸肌瘫痪可发生周围性呼吸衰竭。小脑扁桃体疝(颞叶钩回疝)表现为昏迷,病侧瞳孔散大,上眼睑下垂,对侧肢体瘫痪和锥体束征阳性;枕骨 大孔疝则表现为极度躁动,眼球固定,瞳孔散大和对光反射消失,脉搏缓慢,呼吸微弱或不规则,随之呼吸于心跳停止。
(5)其他神经系统症状:常有浅反射消失或减弱,深反射先亢进后消失,病理征如巴氏征等阳性。常出现脑膜刺激征,婴幼儿多无脑膜刺激征,但常有前囟隆起。
(6)循环衰竭:表现为血压下降、脉搏细速、休克和胃肠道出血。
3、恢复期 神经系统症状和体征逐日改善而消失,可有持续性低热、多汗、失眠、痴呆、失语、流涎、吞咽困难、颜面瘫痪、肢体强直性瘫痪或不自主运动,以及癫痫样发作等。
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