肾是我们身体重要的器官，承载着我们的大部分精气，肾脏如果出现问题会导致我们过早的衰老，这是最常见的问题，很多时候肾脏如果衰竭了，或者由于其他疾病而无法工作了，那就必须要经过肾移植，肾移植是个复杂的过程，术后要及时的进行护理恢复身体健康。
健康史
了解病人疾病发生，发展及医治经过，有无其它慢性疾患.
身体状况：(1)症状和体征：评估病人的生命体征，关注有无高血压，水肿，贫血及营养不良等情况.了解病人肾区疼痛的性质，范围，程度及有无压痛等.关注评估病人有无其它部位的感染病灶.(2)辅助检测：了解术前常规及特殊检测结果，如各脏器凝血功能机制，血型，hla配型等. 3心理及社会支持状况 (1)心理状态：肾移植病人在手术前存在慢性病，手术病人的心理特征，包括抑郁，悲观，消极，意志力下降等.应通过术前评估提供有效的心理护理.(2)认知程度：病人对肾移植有关知识的了解程度及是否愿意接受亲属肾或尸体肾，对手术的期望程度，只有病人充分理解并愿意接受肾移植时，方能主动配合医护人员的医治和护理.(3)社会支持系统：家属对肾移植的风险，术后伴随症状的认知程度及心理承受能力;家属及社会支持系统对肾移植所需的昂贵费用的承受能力.
护理措施
术前护理
心理护理：受者在移植前的心理反应是否健康，往往干扰移植后的身体和心理状态.所以，应鼓励病人增强其战胜疾病的信心.(2)协助病人做好术前各项检测，血型及hla配型等.(3)补充营养：病人进适量蛋白，高糖类，高维生素，低盐饮食，以增强抵抗力;(4)术前准备：遵医嘱防范性应用抗生素，以及免疫抑制药物;(5)术前1-2天将病人移至隔离房间，避免交叉感染;(6)术前晚温盐水灌肠1次，约600ml，给予镇静药物，以保证充足的休息和睡眠.(7)术日晨置导尿管，以便术中及术后观察每小时尿量，术日晨测量体重，体温及血压，并记录.
术后护理
(1)、一般护理：1)将病人安置在空气层流无菌室，采取严格的消毒隔离措施，防范感染.2)监测生命体征：及早发现感染和排斥反应.3)卧位：病人取平卧位，肾移植侧下肢屈曲15-25度，以减少切口疼痛和血管吻合口张力.
(2)、尿液的观察和护理1)尿色及质的观察：监测有无血尿，蛋白尿和糖尿.术后3-5天常有一定程度的血尿，属正常现象，如尿色深并伴有血块或新鲜出血，应密切观察病人的全身情况.2)多尿的观察的护理：部分病人移植术后24小时尿量可达5000---10000ml上述，此期间应密切关注尿量，依据尿量控制补液量，做到"量出为入"，以维持机体水，电解质平衡.3)少尿的观察和护理：移植术后尿量少于30ml/h,要密切观察病人的血压，脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内延长输液量，尿量略增，则为血容量不足.如尿量不增多，则应警惕发生肾后性梗阻.尿外渗，移植肾血管栓塞，急性肾小管坏死，急性排斥反应等情况.
(3)、各种导管的护理：经常检测各导管是否通畅，保持引流管的正确位置.保持负压吸引管处于负压吸引状态，以利于液体引出.
(4)、饮食护理:术后肠蠕动恢复.排气后.可进流质饮食，并逐渐改为半流食，普食.其饮食应是高热量，低蛋白，各种维生素，低脂肪，低盐饮食.
(5)、保持大便通畅：术后3天未排便者应给予少量缓泻药，以防因大便干结延长腹压，而带来移植肾血管破裂的严重后果.
(6)、排异反应的观察及处理原则：密切观察病人是否有排异反应的迹象，并鉴定是超急，急性或慢性排异反应.排异反应表现：1)体温突然升高;2)移植肾区自觉胀痛3)尿量显著减少，体重延长;4)血压升高;5)b超发现移植肾明显肿大.对上述任何一项症状，都要第一时间报告医生，第一时间处理.
(7)、移植肾伴随症状的防范及护理：1)感染：是肾移植术后最常见的伴随症状，也是带来病人死亡的主要原因，其主要是因为病人接受大量的免疫抑制药医治，使机体对各种病菌的抵抗力大大降低，极易引起感染，非常是肺部感染发生率最高.2)出血或血肿：是肾移植早期最常见的伴随症状之一，出血部位常为皮下及肌层，血管吻合口，输尿管的断端，多发生在术后1-2天内.表现为伤口渗血，负压引流管一直大量引流出鲜红血液了，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克.所以，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色，性状，量及生命体征的变化.3)消化道出血：多发生在急性排斥反应，用大量激素"冲击"医治后.为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后应该应用保护胃黏膜及抗酸类药物.4)尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗.一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口下敷料干燥;留置导尿，保持导尿管通畅.尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理.
肾移植是个极其复杂的手术过程，在接受了手术之后要做的就是护理工作，此时病人的身体处于极度虚弱的状态，需要加强护理。
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