对于骨肉瘤这种疾病相信很多人多不是特别的清楚,对于这种疾病的治疗方法也不是很了解,这就给患者的治疗带来了一定的难题,在每个患者心中都渴望早日摆脱疾病的困扰,但是在选择治疗方法的时候就难免会感到疑惑,究竟什么方法能够治愈这种疾病呢?
(1)放疗
①深部照射:除60co外还有直线加速器x-刀、γ-刀及电子加速器等。根据放疗的目的选择照射剂量
a.根治性放疗:病人情况比较好,对放疗敏感预计生存期在1年以上者可采用超病变野照射,常规分割足量放疗总量50~60gy/5~6周。
b.对以部分控制肿瘤为目的放疗:给予放疗量30~40gy/2~4周
c.对以单纯短期止痛为目的放疗:预计生存期多不超过3个月,针对重点部位4~8gy/次,可给1次或数次。
②放射性核素治疗:目前国内常用的放射性核素有:89sr(89锶),153sm-edtmp(153钐-乙二胛四亚甲基磷酸)和131i等根据原发肿 瘤和治疗的目的选择如用131i治疗甲状腺癌骨转移;用32p治疗前列腺癌广泛骨转移用29sr153sm-edtmp治疗肺癌乳癌前列腺癌鼻咽癌、肾 癌、甲状腺癌等癌症的骨转移
(2)介入疗法
近些年介入疗法的发展与普及不仅对原 发恶性肿瘤的治疗效果有大幅度的提高,对多系统、器官的转移瘤及其引发的严重并发症也可进行治疗并取得一定的效果,动脉导管可以插入骨转移瘤的供血动脉实现有选择地增高肿瘤区域血中抗癌药浓度如通过输液泵控制给药可达到延长抗癌药物对肿瘤作用时间;给药结束,根据需要可酌情栓塞肿瘤的供血动脉以阻断对瘤体的血液供应。
(3)手术治疗
如转移为单发可手术切除,对病理骨折者可作肿瘤切除后内固定,这样可减轻病人的痛苦,改善其生存的质量。
①病例选择:对骨转移瘤病例选择手术治疗需具备下列各项条件:确未找到原发肿瘤或原发肿瘤已行较彻底地切除。没有他处转移瘤骨转移瘤较局限,软组织未被侵犯,可以切除。病人全身情况较好骨转移肿瘤切除后的修复不复杂。
②手术方法:应尽量采取较简单的切除方法,对于非主要骨例如髂骨翼肩胛骨、脊柱的附件骨肋骨等,行单纯切除,对于股骨近端可切除行人工股骨头置换对于部分切除骨端的转移瘤切除后可用骨胶填充等。
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