每一对父母都希望自己的孩子健康成长,可事与愿违,现实生活中每一个孩子要面对许多疾病的困扰,只不过有的轻有的重。而小儿睾丸扭转是比较严重的疾病,该会给孩子的身体带来非常大的伤害,严重会让影响孩子以后的生育,对于该病的发病机制很多人不是很了解,现在就为大家介绍一下。
1.发病机制 睾丸扭转的发病机制尚不十分清楚,可能为数种因素同时致病。
(1)睾丸鞘膜和精索的发育异常:是睾丸扭转的主要原因,几乎所有的患者均存在易致睾丸扭转的解剖变异,共有4类:
①睾丸鞘膜变异:正常睾丸鞘膜与睾丸,附睾和阴囊后壁附着,附着处不被鞘膜包绕,使睾丸的位置相对稳固,当鞘膜完全包裹睾丸或向上扩展包绕到精索远端,使睾丸悬吊在精索上,呈“铃锤”样畸形,睾丸可在鞘膜腔内自由旋转,Cass的一组病例中,92%有此异常。
②附睾附着在睾丸一极或与睾丸分离,或附睾系膜过长,增加了睾丸活动度而致扭转。
③新生儿鞘膜尚未与阴囊粘连,故易发生鞘膜外扭转。
④隐睾,睾丸异位,多睾症,精索过长者是好发睾丸扭转的人群,有人发现,下降不全的睾丸发生扭转的概率为正常者的21~40倍。
(2)提睾肌痉挛:是睾丸扭转的始发原因,从解剖上看,提睾肌呈斜形或螺旋形分布于精索,当提睾肌收缩时,使睾丸由外侧向内侧旋转,故发生睾丸扭转时,左侧为逆时针旋转,右侧为顺时针旋转。
任何一侧睾丸均可扭转,偶有双侧者,根新生儿睾丸扭转左侧者常是顺时针方向,右侧是反时针方向。
(3)与遗传有关。
(4)不伴精索扭转:常伴发于小婴儿时期绞窄性或嵌顿性腹股沟疝,也见于臀产产伤后,有些病例出生后就有睾丸梗死,可能是宫内扭转后自然复位。
专家建议:在发现孩子患有睾丸扭转时,应及时带孩子到正规的医院进行治疗,并且做好日常的护理工作,这样就能够早日康复。
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