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小儿脊柱裂 (脊柱裂(spina bifida)是妊娠早期、胚胎发育时,神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一,因此,本症的防治非常重要。)
  • 挂什么科: 儿科 小儿外科
  • 是否医保:
  • 多发人群:儿童
  • 是否传染:无传染性
脊柱裂(spina bifida)是妊娠早期、胚胎发育时,神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一,因此,本症的防治非常重要。 查看全部 >>
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(一)发病原因研究脊柱裂病因,有必要搞清楚神经胚胎发育的正常过程。在人类胚胎发育第16天,脊索上方外胚层增厚形成神经板,然后两侧神经板增高形成神经褶并向中线靠拢,融合形成神经管。神经管融合最初出现在第22天,位于第3体节水平,即未来脑干形成区域,融合是从视原基部位开始,并自脑干和视原基部位向头和尾两个方向发展。前神经管于胚胎发育第23~26天闭合,若闭合不全则形成颅裂及无脑畸形。而后神经管于胚胎发育第26~30天闭合,若闭合不全则形成脊柱裂。(二)发病机制脊柱裂属神经管畸形(NTD),NTD是一种多基因遗传病,其...查看全部 >>
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1.临床表现 神经系统症状与脊髓及脊神经受累程度有关。较常见的神经系统症状为下肢瘫痪、大小便失禁等。如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。下肢多表现温度较低、青紫和水肿,容易发生营养性溃疡,甚至坏疽。常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位,下肢常表现马蹄足畸形。常有大小便失禁。有些轻型病例,神经系统症状可能很轻微。随着病儿年龄的增大神经系统症状常有加重现象。这与椎管增长比脊髓快,对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。2.分类 后侧脊柱裂可分为以下几类:(1)隐性脊柱裂(spina b...查看全部 >>
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    小儿脊柱裂检查项目:血常规、脑脊液常规检验(CSF) 、脊柱MRI检查、脊柱椎体平扫、尿常规、脊柱活动度、脊柱检查、脊柱压痛与叩击痛。血象是指血液的一般检验(以往称为血常规检查)的结果,是指对外周血中血液细胞数量和质量的化验检查。并发感染时外周血象白细胞显著增高; 颅内感染时,脑脊液白细胞显著增高。脊柱X线平片显示椎板棘突缺如,椎弓根间距增宽,骨质缺损部位与软组织肿物相连接,CT及MRI也可显示囊内容物。 查看全部 >>
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与下肢瘫痪、脑积水的其他病因相鉴别,根据临床特点和辅助检查容易鉴别诊断。1.下肢瘫痪是指神经系统受损,感觉障碍发生以后导致的身体下肢完全或部分丧失运动功能,随意动作的减退或消失的一种疾病。2.脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。 查看全部 >>
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    1.脊柱裂并发症 可发生下肢青紫和水肿,容易发生营养性溃疡,甚至坏疽,常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位,马蹄足畸形等。2.脊柱裂伴发畸形 脊柱裂可能伴有一些其他少见的畸形如:(1)脊髓内积水:多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部,很多液体积留在脊髓中央管,囊内只有萎缩的脊髓组织。(2)无脊髓:脊髓未发育常伴有无脑畸形,出生后很快即死亡。(3)皮样囊肿、脂瘤或畸胎瘤组织:可能侵入硬脑膜或脊髓。3.同时存在的畸形 与脊柱裂同时存在的畸形较常见的有脑积水、畸形足、颅骨腔隙、脑膜膨出、脑膨出、唇裂、先天性心脏病等。 查看全部 >>
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神经管畸形(包括脊柱裂)一般认为是一种多基因遗传病,虽然病因尚未完全清楚,但妇女在妊娠前到妊娠3个月期间每天服用400µg叶酸能减少神经管畸形的发生。根据孕期"B"超及孕母血清与羊水中甲胎蛋白的测定,可以在孕早,中期筛查出神经管畸形,此举大大降低了神经管畸形率的发生。应该补钙,多吃含钙量高的食物,可以羊脊骨(猪骨,牛骨都可以)煲汤给孩子喝。 查看全部 >>
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  治疗注意保护囊肿,不使其破裂。表面皮肤不完全者,需注意清洁消毒。没有神经系症状或只有轻微症状的病儿可切除囊肿。一般应等出生6个月以后切除;如囊肿壁极薄容易破裂,可在生后不久手术。对脊柱裂所致的下肢瘫痪与肌肉萎缩,可试用针灸、按摩等康复对症治疗,但最终效果不满意。 查看全部 >>
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      小儿脊柱裂吃哪些食物对身体好:应该补钙,多吃含钙量高的食物,可以羊脊骨(猪骨,牛骨都可以)煲汤给孩子喝。忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。因此,患了小儿脊柱裂的病人不宜吃海产品。 查看全部 >>
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宜吃:1.宜吃含有钙质丰富的食物; 2.宜吃含有蛋白质丰富的食物; 3.宜吃含有维生素D丰富的食物。忌吃:1.忌吃含有碳酸丰富的食物; 2.忌吃具有脱钙作用的食物; 3.忌吃酸性的食物。查看全部 >>
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小儿脊柱裂问答
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对于这种情况简介应该听从医生的建议及早进行治疗对于这种情况简介应该听从医生的建议及早进行治疗对于这种情况简介应该听从...详情>>

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小儿脊柱裂是先天性疾病,不是后期引起的,会出现腰痛等症状,治愈的可能性不大,小儿脊柱裂是先天性疾病,不是后期引起的,...详情>>

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根据您的描述,建议您是需要劝说您的同事需要带其孩子去医院的脊柱外科进行检查,然后就是根据您的描述,建议您是需要劝说您的同...详情>>

辛亚然:

您好,根据您的描述,脊柱裂是一种很难治愈的疾病,属于疑难杂症。您好,根据您的描述,脊柱裂是一种很难治愈的疾病,属于疑...详情>>

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隐性脊柱裂,是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝...详情>>

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