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狂犬病 (低热 三怕(水声、光、风)现象 恐水症 躁狂与昏睡交替 喉头痉挛 四肢抽搐 呼吸异常 流涎)
  • 挂什么科: 传染科 传染科
  • 是否医保:
  • 多发人群:所有人群
  • 是否传染:有传染性
狂犬病(rabies)乃狂犬病病毒所致的急性传染病,人畜共患,多见于犬、狼,猫等肉食动物,人多因病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风,咽肌痉挛,进行性瘫痪等,恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。 查看全部 >>
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(一)发病原因狂犬病病毒(rabies virus)属于弹状病毒科(rhabdoviridae),狂犬病毒属(lyss irus)。病毒形态似 ,直径75~80nm,长175~200nm。内层为核壳,含40nm核心,外层为致密的包膜,表面有许多丝状突起,突起物远端为槌状。整个病毒表面呈蜂窝状的六角形结构。病毒的基因组为负链单股RNA,分子量为4.6×106。病毒基因组长11932个核苷酸,其中约91%的核苷酸参与编码五种已知的结构蛋白,即糖蛋白(GP)、包膜基质蛋白(M2P)、壳体基质蛋白(M1P)、核蛋白(NP)和转录酶蛋白(LP)。基因组RNA与180个NP分子结合成核糖核蛋白(ribose nucle...查看全部 >>
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【临床表现】潜伏期长短不一为本病的特点之一。大多数在3个月以内发病,超过半年者占4%~10%,超过1年以上者约1%,文献记载最长1例达10年。影响潜伏期长短的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头、面部发病较早)、伤口深浅(深者发病早)、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等。其他如外伤、受寒、过度劳累等均可能促使提前发病。临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型,分为下列三期:1.前驱期 两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏,少数有恶心、...查看全部 >>
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1.血、尿常规及脑脊液 白细胞总数自(12~30)×109/L不等,中性粒细胞百分率大多在80%以上,大单核细胞百分率亦可增加。尿常规检查常可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型。脑脊液的压力在正常范围或稍有增高,蛋白质轻度增高,细胞数稍增多,但很少超过200×106/L,主要为淋巴细胞。2.免疫学试验(1)血清中和抗体或荧光抗体测定:对未注射过疫苗、抗狂犬病血清或免疫球蛋白者有诊断价值。缺点是在病程第8天前不易测出。接种过疫苗的患者,如中和抗体效价超过1∶5000时,对诊断狂犬病仍有价值,因仅注射疫苗者其抗体效价较低。近来亦有采用ELI...查看全部 >>
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某些病例由于咬伤史不明确,早期常被误诊为神经症。发病后症状不典型者,有时易误诊为精神病、破伤风、病毒性脑膜炎及脑型钩端螺旋体病。安静型肢体瘫痪病例可误诊为脊髓灰质炎或吉兰-巴雷综合征。破伤风患者潜伏期较短,多为6~14天,常见症状为牙关紧闭,苦笑面容,全身性肌肉痉挛持续较久,常伴有角弓反张。而狂犬病肌肉痉挛呈间歇性发作,主要发生在咽肌。破伤风患者无高度兴奋及恐水现象,积极治疗多可治愈。严重的神志改变(昏迷等)、脑膜刺激症、脑脊液改变及临床转归等有助于本病与病毒性脑膜炎等神经系统疾病鉴别,免疫学抗原...查看全部 >>
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主要并发症有颅内压增高、下丘脑受累引起抗利尿激素分泌过多或过少(引起尿崩症)、自主神经功能紊乱引起高血压、低血压、心律失常(室上性心动过速、心动过缓,甚至停搏)或体温过低。痉挛常见,可为全身性或局灶性。呼吸功能紊乱,如过度通气和呼吸性碱中毒在前驱期和急性期常见。后期也会发生进行性缺氧。报告过的并发症还有充血性心力衰竭、急性肾衰、上腔静脉血栓形成、肺或泌尿系统的继发性感染以及胃肠道出血。 查看全部 >>
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打狂犬疫苗:接种对象可分为两种 :一为咬伤后预防,二为无咬伤预防。⑴咬伤后(暴露后)预防。 任何可疑接触狂犬病毒,如被犬、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤),破损皮肤或粘膜被动物舔过,都必须接种本疫苗。⑵无咬伤(暴露前)预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员,如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制 员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员,以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫...查看全部 >>
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急救措施1.被病狗咬伤后,应立即冲洗伤口,关键是洗的方法。伤口较小,较表浅,无大活动性出血时,可自行先用自来水或肥皂水直接冲洗伤口,至少冲洗30分钟 ,尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉,冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于严重咬伤,应立即前往医院处理。2.被疯狗咬伤后,即使是再小的伤口,也有感染狂犬病的可能,同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应按照要求注射狂犬病疫苗和/或破伤风抗毒素预防针。3.及时正确处理伤口,及时全程预防接种是可以预防狂犬病和降低发病率。 注意事项1.被病狗咬伤是很危险的,经常有光怪陆...查看全部 >>
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一、狂犬病吃哪些对身体好? 1、多吃新鲜水果和蔬菜。 2、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。 二、狂犬病最好不要吃哪些食物? (1)忌食辛辣、辛热刺激食物:辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛热食物如羊肉、狗肉等刺激食物,可加重病情。 (2)忌食咸寒及甜腻食品:咸寒食物如咸菜、咸带龟等可引起咳嗽,不利于病人安静,使症状加重;甜腻食物,如点心、蛋糕、养麦等亦可使脾胃不运,并加重咳嗽,不利于病人安静,均使症状加重,均应忌食。 (3)忌酒、咖啡:二者均可刺激神经兴奋,可诱发病人狂躁发作,会加重病情。...查看全部 >>
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宜吃:1、宜吃新鲜水果和蔬菜。 2、宜吃易消化吸收的蛋白质食物。忌吃:1.忌吃辛辣、辛热刺激食物。 2.忌吃咸寒及甜腻食品。 3.忌酒、咖啡。 4.忌吃发物。查看全部 >>
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狂犬病问答
刘进良:

单纯,你描述的情况是被鹦鹉咬伤,以后发生的上述表现这个传染狂犬病毒的可能性相对不是非常的大,可以先通过紧急处理。单纯...详情>>

辛亚然:

您好,一般来说,您的这种情况可以不用打疫苗的。您好,一般来说,您的这种情况可以不用打疫苗的。您好,一般来说,您的这种...详情>>

吴成成:

您好,你这个没有必要担心的,狂犬病主要是通过咬伤或者是抓伤引起的您好,你这个没有必要担心的,狂犬病主要是通过咬伤或者...详情>>

李华南:

建议及时注射狂犬疫苗,以免感染建议及时注射狂犬疫苗,以免感染建议及时注射狂犬疫苗,以免感染详情>>

吴成成:

您好,不会的,狂犬病主要是咬伤引起的,所以你这个没有必要担心的您好,不会的,狂犬病主要是咬伤引起的,所以你这个没有必...详情>>

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