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肛瘘 (肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。)
  • 挂什么科: 外科 肛肠外科
  • 是否医保:
  • 多发人群:大众
  • 是否传染:无传染性
肛瘘是常见的肛门疾病。祖国医学称为痔漏。是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。 查看全部 >>
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肛瘘是由什么原因引起的?肛管直肠周围脓肿有2大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因,在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部...查看全部 >>
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肛瘘有哪些表现及如何诊断?肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口,主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感,若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,相互沟通,如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适,病人常不介意。目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。1,括约肌间肛瘘多为低位肛瘘,最常见,约占70%,为肛管周围脓肿的后果,瘘管只穿过内括约...查看全部 >>
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肛瘘应该做哪些检查?1.直肠指诊 在内口外有轻度压痛,少数可扪到硬结。2.亚甲蓝染色法 将白湿纱布塞入肛管及直肠下端,通过外口向瘘管内注入亚甲蓝1~2ml,然后取出肛管内纱布,根据纱布上有无亚甲蓝染色及染色部位来明确瘘管的存在及内口部位。3.探针检查 用探针通过外口插入管道,以明确瘘管的位置及内口所在,此法一般在手术时麻醉下进行,如操作不当或不熟悉此法可能造成假道形成4. 瘘管造影 自外口注入30%~40%碘油,X线摄片可观察瘘管分布,多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断(图6),Yang(1993)检查临床疑有肛管直肠脓...查看全部 >>
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肛瘘容易与哪些疾病混淆?会阴部尿道瘘:这种瘘管是尿道球部与皮肤相通,常在泌尿生殖三角区内,排尿时尿由瘘口内流出。先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近,瘘内可见毛发,由胚胎发生。骶尾部瘘:常由臀部损伤,如打击,脚踢和擦伤引起,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管。肛门周围化脓性汗腺炎 这是最易被误诊为肛瘘的肛门周围皮肤病,因其主要特征是肛周有脓肿形成和遗留窦道,窦道处常有隆起和脓液,有多个外口,故易误诊为多发性肛瘘或复杂性肛瘘,鉴别要点是肛周化脓性汗腺炎的病变在皮肤及皮...查看全部 >>
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1、复杂性肛瘘:一般肛瘘如经久未治,使得肛门出伤口增加,会使病变成复杂性肛瘘增加了治疗的难度。2、肛瘘出血:肛瘘手术一般创面较大,伤口较深,该局部血管丰富,因而血管损伤较多,经常可发生术后出血。为此,在手术中一定要结扎明显的出血点,对深部不易结扎的血管,要电灼止血,查无出血后,以纱布填充,加压包扎止血。而对仍有出血者,应打开创面,重新止血。3、肛瘘的其它并发症:肛裂日久,反复发作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳头瘤。而许多人的哨兵痔,呈皮赘,质柔软。而乳头瘤也常为有细长系带的瘤状物,其瘤...查看全部 >>
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肛瘘应该如何预防?建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等。及时治疗肛窦炎,肛乳头炎 以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。肛门灼热不适,肛门下坠者 要及时查清原因,及时治疗。防治便秘和腹泻 对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染,腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一...查看全部 >>
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肛瘘治疗前的注意事项?预防:建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。及时治疗肛窦炎、肛乳头炎 以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。肛门灼热不适、肛门下坠者 要及时查清原因,及时治疗。防治便秘和腹泻 对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可...查看全部 >>
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1、肛瘘食疗方:1)大米、小米各100克,洗净,放入锅内添入适量水煮开,待粥煮至半熟,加入豆浆500克搅匀煮熟,便可食用。适用于虚损患者,老幼皆宜。2)菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克,放人茶杯开水冲沏,略闷片刻,淡香清雅,可清热解毒,利血脉,除湿痹,减轻肛瘘肿痛。3)黄鳝1条、瘦猪肉 100克、黄芪 25克炒熟,加盐、糖、黄酒适量,去黄芪后食用。适用于虚型肛瘘病人。肛瘘术后食疗1)可可牛奶:牛奶半 查看全部 >>
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宜吃:1宜食用富含植物蛋白的食物。 2宜食用富含碳水化合物的食物。 3宜食用富含维生素,膳食纤维的食物。忌吃:1辛辣刺激油腻的食物。 2刺激性饮料。 3容易上火的食物。查看全部 >>
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