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胆结石 (胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。)
  • 挂什么科: 外科 肝胆外科
  • 是否医保:
  • 多发人群:青少年 青年人 中年人 老年人
  • 是否传染:无传染性
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆 结石为主。在美国,胆囊结石的发病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$5.8 billion/年。我国尚无流行病学数据。 查看全部 >>
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胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。 不可逆因素: 发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。 发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆 ...查看全部 >>
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1、 胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。 2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。 3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于 改变,可以使症状加剧。 4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,...查看全部 >>
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辅助检查 影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段,首选超声检查。 对于有功能的胆囊,超声诊断可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,其结果常常是准确可靠的。但对于充满型胆囊结石,由于缺乏液态胆汁的对比,超声的诊断可靠性有一定不足,必要时需要更进一步的检查手段来参与,例如CT检查。 疾病诊断 胆囊结石的诊断主要依靠病史和超声检查,通常容易确诊。但由于其症状的不典型性,往往难以与其他上腹部疾病鉴别。 查看全部 >>
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诊断有急性发作史的胆囊结石, 一般根据临床表现不难作出诊断,但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查,B超检查能正确诊断胆囊结石,显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达 95%,口服胆囊造影可示胆囊内结石影,在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁),发现胆砂或胆 结晶,有助于诊断。鉴别诊断(1)肝脏疾病:如病毒性肝炎,肝硬变等。(2)胃肠道疾病:如胃肠道功能紊乱,消化性溃疡,位置高的阑尾炎及右侧结肠疾病等。(3)胆道疾病:如胆道功能失调,胆囊肿瘤,胆囊息肉样病变及胆道寄生虫等。(4)其他:如右...查看全部 >>
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1.胆结石可能会癌变,胆结石是胆囊癌发病诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸,胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变,由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊。胆结石是胆囊癌发病诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸,胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变,由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊。胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位,发病高峰年龄在60-65岁,主要表现为黄疸,偶尔伴有疼痛和体重丢失,胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫,先天性胆管囊性扩张症,硬化性胆管炎,溃疡性...查看全部 >>
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我们国家的传统医学强调“治未病”,也就是在预防疾病的成因。所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意: 1.按时合理早餐; 2.规律三餐; 3.多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入; 4.避免不合理的快速减肥; 5.适当增加运动。       6.胆囊结石是容易治疗的疾病,对于有症状的胆囊结石患者,如果不及时就医,可能发生严重的并发症,甚至会降低生活质量,严重时可能危及生命。所以要做到早发现早治疗. 查看全部 >>
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治疗原则 对于无症状性胆囊结石,可以随诊和观察,但对于合并以下情况的患者,需要门诊就诊: 1、 充满型胆囊结石 2、瓷性胆囊 3、 合并糖尿病 4、胆囊结石大于2.5cm 5、萎缩胆囊 6、有胆道疾病家族史 7、合并胆囊息肉 对于有症状的胆囊结石患者,建议门诊就诊,在医生的指导下决定是否需要手术治疗。 查看全部 >>
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胆结石的食疗方(资料仅供参考,具体请询问医生) 大金钱草蒸猪肝 组成:大金钱草60克,猪肝250克,狗宝1.5克 用法:金钱草,狗宝洗净,捣碎研成细末,猪肝洗净,入沸水中氽透,用凉水冲洗干净,沥去水分,切成片,放在碗内,撤 上药末,拌匀,加葱节,姜片,清汤,入笼中蒸30分钟左右, 取出,泌出汤汁,加食盐,味精调味,用以佐餐. 作用:疏肝利胆;适用于胆道结石. 玉米须茶 组成:玉米须50克 用法:将玉米须洗净,晒干,剪成小段,开水冲泡,代茶饮用. 作用:清热利胆;适用于胆道结石. 白茅根炖肉 组成:鲜白茅根50克,猪精肉500克 用法:白茅根,猪肉洗净,...查看全部 >>
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宜吃:1宜吃富含维生素的食物; 2宜吃富含优质蛋白食物; 3宜吃清淡容易消化的食物。忌吃:1忌吃辛辣刺激食物; 2忌吃油腻的食物; 3忌吃刺激饮料。查看全部 >>
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