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髌骨脱位（　本病多见于儿童，女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者，有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平）

挂什么科：骨科骨科
是否医保：是
多发人群：儿童
是否传染：无传染性

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习惯性髌骨脱位指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，往往发生在青少年中。尽管髌骨习惯性脱位在运动损伤中并不十分常见，但由于髌骨脱位后可以自行复位，因此在临床诊断中极易误诊或漏诊。查看全部 >>

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髌骨脱位往往发生在跑步(特别是弯道、转体时)、半蹲侧方移位(打篮球防守移步)或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常，如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻(X形腿)等表现。损伤病理：髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位，脱位后，髌股关节内侧的稳定结构，包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂，导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中，髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击，会引起软骨损伤或切线骨折。查看全部 >>

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患者感觉到膝关节突然剧痛，可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位，复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆，但与半月板撕裂不同的是，髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘，而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。查看全部 >>

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影像学检查常规的膝关节正侧位片十分必要，屈膝30度侧位片，观测是否有高位髌骨存在;拍摄屈膝30度或45度髌骨轴位片(Merchant位)或CT片，可以发现髌骨外侧半脱位。最理想的检查方法是磁共振，可以清晰的显示髌股关节半脱位、膝关节积液，同时还能判断有无伴随的股骨髁软骨损伤或其它关节内结构损伤。体格检查十分重要，包括髌骨活动度检查和推髌屈膝恐惧试验，可直接判断有无髌骨不稳。查看全部 >>

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根据本病的临床表现，应和髌骨断裂相鉴别，髌骨断裂一般是发生在严重外伤，牵拉股四头肌由于迅速的剧烈牵拉造成了髌骨的骨折，可有膝关节的运动障碍，而病故脱位的患者，其关节可以活动，只是较大的活动幅度会造成膝关节的疼痛，根据上述特点以及外伤史可进行区分。查看全部 >>

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复发性髌骨脱位及髌骨半脱位晚期可并发骨关节炎。骨关节炎(osteoarthritis)是常见一种关节病变，其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，多见于中老年人，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指关节节、膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕踝关节较少发病。查看全部 >>

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对本病的预防主要是针对外伤性病因引起的脱位，避免创伤是本病防治的关键。另外还需注意矫形时应既有效地矫正脱位，又尽量维持正常髌股关节结构，保持髌股关节对合关系正常，术后不遗留膝部疼痛及髌股关节炎，功能恢复快。注意日常的饮食的保养，积极预防。查看全部 >>

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习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。(一)软组织手术，包括： 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。 2.肌膜移位术(Campbell)，内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。 3.肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。(二)股骨下端手术对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者...查看全部 >>

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【花生赤豆枣蒜汤】：带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。制法：以上诸物加水共煮汤。用法：早晚分服。【金针瓜络蚌肉汤】：蚌肉30克，金针菜15克，丝瓜络10克。制法：以上三物，加水适量煎汤，加盐调味。用法：饮汤吃肉，每日1次，连用10日。【鱼腥豆带汤】：绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克。制法：以上三味加水煎汤，去鱼腥草，加白糖适量调味。用法：饮汤食豆和海带。每日1次，连服7日。【绿豆百合薏米粥】：薏米50克，绿豆25克，鲜百合100克。制法：将百合掰成瓣，去内膜，绿豆、薏米加水煮至五成熟后...查看全部 >>

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宜吃:1.宜吃钙质丰富的食物； 2.宜吃促进组织修复的食物； 3.宜吃胶原蛋白丰富的食物。忌吃:1.忌吃溶解钙质的食物； 2.忌吃性味比较寒凉的食物； 3.忌吃生冷性的食物。查看全部 >>

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髌骨脱位问答

髌骨脱位问题如何进行处理会比较好

李华南：

习惯性髌骨脱位，一般都要手术治疗。根据不同的原因，采取不同的综合手术方式。一般原则是骨骺未成熟的患者，选择软组织手术...详情>>

髌骨脱位治疗方法中哪种更好一些呢？

赵津京：

你好：你是由于出现了一些髌骨脱位会造成生理活动异常，也可以考虑通过一些方法进行相应的调整。你好：你是由于出现了一些髌...详情>>

出现了髌骨脱位的现象要用什么方法治呀

刘金祥：