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肾小管性酸中毒如何诊断及治疗

时间: 2015-08-27 10:55:23 来源: 编辑: xuebaoqin

  对于人体健康而言,肾脏是相当重要的一部份。无论肾脏出现任何问题,都可能引起其他系统美化。肾小管是肾脏系统当中很重要的组成部份,若是它出现中毒现象,带来的危害性是极大的,可能会对正常肾功能造成损害。清楚认识肾小管性酸中毒情况很重要,肾小管性酸中毒如何诊断及治疗?来看看对此问题的描述。

  肾小管性酸中毒的诊断

  1、远端肾小管中毒:根据临床表现及血浆HCO-3减少,CO2结合力降低,血K+, Ca2+、PO3-4、Na+偏低,血Cl-增高,尿PH>6.0,24小时尿Na+ 、K+、Ca2+、PO3-4排出增加等可以确诊;

  也可行氯化铵负荷试验。即第一天停硷 物,第二天后给予氯化氨0.1g/kg分叁次口服,连续3天,测尿PH,如尿PH不能降至5.5以下,即有诊断意义,临床上常运用不典型病例,如尿PH在6.0以上,而其他症状不明显者,若病人有肝病,不能应用氯化氨,可用氯化钙替代。

  2、近端肾小管中毒:根据典型临床症状及实验室检查,血HCO-3减少,二氧化碳结合力降低,低钾血症,血Cl-增高;尿HCO3含量增高,并伴有氨基酸尿,糖尿等。全身酸中毒时,尿PH可降至5.5以下,滤过碳酸氢排泄量分数大于15%等便可确诊。

  肾小管性酸中毒的治疗

  主要以纠正酸中毒,治疗塬发病为塬则。

  1、远端肾小管酸中毒:首先纠正酸中毒,其次纠正电解质紊乱,如有低钾者及时补充钾,有低钙者补充钙剂;有骨病者可用维生素D剂,蛋白合成剂。

  2、近端肾小管酸中毒:其治疗基本与Ⅰ型相似,同时应注意补钾,慎用利尿剂。

  肾小管性酸中毒如何诊断及治疗?肾小管性酸中毒若不及时处理,危害性则是极大的。平时在生活当中注意到合理饮食,保证肾脏健康,远离肾病最重要。

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