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肺栓塞发作时会有什么表现

时间: 2015-08-24 10:40:11 来源: 编辑: xuebaoqin

  在生活当中,肺部疾病是比较多的,任何一类带来的危害性都不可忽视。肺栓塞是由于异物进入肺动脉所引起的疾病,发病率比较高,危害性则极大。由于大家对于肺栓塞症状不是很清楚,往往对它不够重视,从而错过了最佳治疗时机,这是相当危险的,肺栓塞发作时会有什么表现?以下内容对此问题作了总结。

  (1)呼吸困难

  是肺栓塞最常见的症状,约占84%~90%,尤以活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解。有时患者自诉活动“憋闷”,需与劳力性“心绞痛”相区别,这常是正确诊断或误诊的起点,应特别认真询问。呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视。呼吸困难可轻可重,特别要重视轻度呼吸困难者。

  (2)胸痛

  约占70%,突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,呈胸膜性疼痛者约占66%,通常为位于周边的较小栓子,累及到胸膜。胸膜性胸痛的原因尚有争论,但迄今仍认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。

  (3)咯血

  是提示肺梗死的症状,多在梗死后24h内发生,量不多,鲜红色,数天后可变成暗红色,发生率约占30%。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。

  (4)惊恐

  发生率约为55%,原因不清,可能与胸痛或低氧血症有关。忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。

  (5)咳嗽

  约占37%,多为干咳,或有少量白痰,也可伴有喘息,发生率约9%。

  (6)晕厥

  约占13%,较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕,但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的脑供血不足。这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状,应引起重视,多数伴有低血压,右心衰竭和低氧血症。

  (7)腹痛

  肺栓塞有时有腹痛发作,可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难,但典型的肺梗死胸膜性疼痛,呼吸困难和咯血者仅占28%。

  肺栓塞发作时会有什么表现?肺栓塞的相关症状,在上述文章中作了介绍。生活当中若是出现肺栓塞现象,一定要及时到医院进行诊断和治疗,这样才可以保证患者健康。

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