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乳头溢液要注意事项有哪些

时间: 2017-07-27 10:41:21 来源: 编辑: wangchenbai

   溢液是怎么回事? 溢液首先要清楚溢液的性状与原因,还要注意以下5点。

  一、溢液是真性还是假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于 凹陷者,由于 表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味。一旦拉出凹陷 ,保持局部清洁,“溢液”即会消失。

  二、溢液是双侧还是单侧。双侧性溢液则是生理性的,如停止哺乳一年内,多数妇女仍会有少量乳汁分泌。妊娠中晚期,一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。少数妇女在强烈的 后,由于 血管高度充血, 胀大, 勃起,也会出现短时间的溢乳。妇女进入更年期,由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况,不是病态。但双侧 溢液也可以是病理的,如一种叫闭经—溢乳综合征的病,是由于垂体微腺瘤引起,除溢乳外还伴有闭经头痛、视野变窄,血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双 溢液见于少许乳腺增生的病人。

  三、溢液是单孔还是多孔。 有15~20个乳管的开口。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内 状瘤。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。

  四、溢液是自行外溢还是挤压后溢出的。前者多为病理性的,乳癌病人约有13%有自发性溢液史。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

  五、溢液的性状。 不同的疾病,其溢液时的性状也不一致。如:(1)乳汁样。多为生理性,如断奶后或流产后的近期,不是癌症的表现。

  (2)脓性溢液,多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎

  (3)淡黄色溢液是最常见的一种溢液,几乎见于各种乳腺疾病,以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内 状瘤或乳腺癌。因此,这是需要提高警惕的。

  (4)血性溢液,可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号,应高度警惕,其中50%~75%为导管内 状瘤,15%的乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后,则75%是乳癌。

  (5)清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号,应进一步检查。

  总之, 溢液是一个重要的 症状,其中10%~15%可能是乳癌。出现症状要及时到医院就诊,做溢液涂片细胞学检查。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80%~95%。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率。选择性病变导管造影检查是 溢液常用的一种检查方法,对有 溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值,它还能为医师提供手术切除范围准确定位。

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怀孕后乳头溢液需要进行特殊处理
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